Радиотерапия (лучевое лечение) рака костей

При радиотерапии применяется высокоэнергетическое излучение или частицы. При наружной лучевой терапии излучение исходит из источника, расположенного снаружи организма. Этот вид лучевой терапии применяется для лечения злокачественных костных опухолей.

Большинство опухолей костей с трудом поддаются радиотерапии, и для этого требуются высокие дозы излучения. Эти дозы могут повреждать здоровые структуры, например, рядом расположенные нервы. Поэтому радиотерапия не используется как основной метод лечения злокачественных костных опухолей (за исключением саркомы Юинга). Часто радиотерапия используется для лечения опухолей, которые не могут быть полностью удалены хирургически. Также лучевое лечение может применяеться после операции, если по краям удаленных тканей обнаруживаются злокачественные клетки. В подобной ситуации радиотерапия используется для уничтожения всех оставшихся злокачественных клеток.

Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (ЛТМИ) является современным видом наружной радиотерапии. При этой методике компьютер производит "подгонку" лучевых пучков к размерам опухоли и изменяет их интенсивность. Излучение доставляется к опухоли под разными углами. Это уменьшает количество энергии, проходящей через одну и ту же область здоровых тканей. ЛТМИ позволяет уменьшить лучевую нагрузку на здоровые органы, увеличивая количество излучения, которое попадает на саму опухоль.

Особый вид радиотерапии - это протонная лучевая терапия, при которой вместо обычных рентгеновских лучей для уничтожения злокачественных клеток используется пучок протонов. Протоны вызывают небольшие повреждения тканей, через которые они проходят, но прекрасно уничтожают злокачественные клетки в конце своего пути. Проведение протонной лучевой терапии в настоящее время используется лишь в некоторых медицинских центрах и требует высокоспециализированного оборудования. Доказано, что данное излучение эффективно в лечении хондросарком и хордом костей основания черепа.