Хирургия головного мозга // Отек головного мозга
Лечение отека головного мозга в Германии - клиника Шарите
Отек головного мозга, состоящий в избыточном накоплении жидкости в его ткани – частое и грозное осложнение многих болезней и травм центральной нервной системы. От успешности борьбы с ним зависит жизнь пациента. Поэтому в Германии, чья медицина является лучшим европейским образцом единства высоких технологий и классических традиций, лечение отека мозга является повседневной и детально отработанной практикой нейрохирургических стационаров и отделений интенсивной терапии.
В Центре неврологии, нейрохирургии и психиатрии Университетской клиники Шарите в Берлине, возглавляемом лучшим нейрохирургом Европы профессором Питером Вайкочи, лечение отека головного мозга неразрывно связано с устранением вызвавших его причин. Также обязательно учитываются механизмы развития отека мозга. Каждый из них требует разных подходов, а их сочетание – особой квалификации и большого опыта. Пациенты лечатся в палате интенсивной терапии и реанимации, где проводятся:
- непрерывный мониторинг функций мозга и других жизненно важных систем;
- внутривенная лекарственных терапия, в соответствии с характером отека (диуретики, глюкокортикоидные гормоны, антибиотики, противосудорожные);
- ингаляционная терапия газообразными средствами в разных режимах.
Главной опасностью отека мозга является сдавление и ущемление его все более увеличивающейся ткани в условиях неизменного объема черепной коробки. А сохранение патологического процесса, вызвавшего отек, способствует в этих условиях его сохранению и нарастанию. Поэтому профессор Вайкочи всегда стремится устранить первопричину избыточного накопления жидкости в ткани мозга. Он проводит удаление опухолей, абсцессов, гематом. Кроме того, что такие операции сразу уменьшают объем внутричерепного содержимого, ликвидируется главный фактор, провоцирующий отек мозга.
Все операции выполняются на фоне стабилизации, медикаментозного и аппаратного поддержания важнейших жизненных показателей, после детального обследования пациента с использованием современных методов визуализации. По его результатам составляется план операции с обязательной нейронавигационной поддержкой.
Профессор Вайкочи блестяще владеет техникой не только традиционных операций с прямым доступом к мозгу, но и нейроэндоскопией. Он использует эту малоинвазивную технологию вмешательств с помощью эндоскопической видеосистемы и микрохирургических техник всегда, когда это помогает улучшить результат в конкретной клинической ситуации. Часто таким способом он удаляет гематомы, корректирует ликворную систему мозга.
Интенсивная консервативная терапия и современные хирургические методики, применяющиеся в Берлине в клинике Шарите для лечения отека головного мозга, позволяют предупредить его необратимое повреждение и устранить причину, вызвавшую отек.
Иногда сразу устранить причину отека мозга невозможно в силу тяжести состояния пациента. В таких ситуациях профессор Вайкочи выполняет вмешательства, направленные непосредственно на предупреждение осложнений высокого внутричерепного давления. Это:
- операции, устраняющие сдавление мозга. Их называют декомпрессивными краниоэктомиями. Они заключаются в частичном удалении костей черепа, что переводит его фиксированный объем в свободную открытую систему и создает условия для безопасного и свободного смещения увеличенного мозга;
- операции на ликворопроводящей системе, направленные на снижение внутричерепного давления: дренирование желудочков мозга и различные варианты шунтирования.
Как правило, такие вспомогательные операции служат подготовкой к радикальному хирургическому лечению по устранению причин развившегося отека мозга. Чаще всего это – декомпенсированные опухоли задней черепной ямки. После декомпрессивной операции внутричерепное давление снижается, состояние пациентов улучшается, и они благополучно переносят следующее затем более сложное вмешательство.
Вы можете получить удаленную консультацию у профессора Питера Вайкочи, заполнив форму заявки на нашем сайте.
(495) 506-61-01 - где лучше оперировать головной мозг