Клиника Шарите в Берлине ¦ Онкологический центр ¦ Иммунотерапия CAR-T
Иммунотерапия CAR-T |
Иммунотерапия в лечении рака — опыт клиники Шарите
Клиника Шарите — многопрофильный центр здравоохранения в Берлине, предоставляющий пациентам полный спектр медицинских услуг. Сюда относится и иммунотерапия в лечение рака. Основная задача специалистов — мобилизовать иммунитет пациента и помочь его организму противостоять злокачественным клеткам.
Терапия при помощи антител одобрена во многих странах и применяется в лечении большого списка раковых заболеваний. Она занимает действительно важное место в лечении уже сформировавшихся опухолей. А особое внимание в немецких клиниках, в том числе в Шарите, уделяется иммунно-генной терапии CAR-T, применяемой в первую очередь при опухолях системы кроветворения.
CAR-T: специфика и преимущества
Основным принципом иммунотерапии является искусственное усиление иммунитета путем снабжения его Т-лимфоцитами, дополненными антигенами. Они позволяют иммунной системе человека более точно распознавать злокачественные клетки и противодействовать им.
Техника CAR-T была разработана в США, а на ее создание ученым потребовалось более 25 лет. Но вот уже несколько лет она занимает одно из ключевых мест среди прочих видов иммунной терапии. Примечательно, что первый пациент с раком кроветворной системы, которому назначили CAR-T, до этого прошел несколько курсов химиотерапии и трансплантацию костного мозга, но эти методы не дали устойчивого положительного результата. И только после задействования нового метода он достиг стойкой ремиссии.
В клинике Шарите иммунотерапия CAR-T выполняется следующим образом:
1. У пациента берут незначительное количество крови и выделяют из нее Т-лимфоциты.
2. Т-лимфоциты проходят процесс модификации путем внедрения в них антигенов.
3. Полученные и модифицированные Т-лимфоциты клонируют и контролируют, чтобы в каждом из них образовались специфичные рецепторы.
4. Подготовленный таким образом препарат вводят пациенту в кровь, после чего Т-лимфоциты начинают эффективно выявлять и уничтожать злокачественные клетки. При этом сами лимфоциты проходят полноценный жизненный цикл, включающий естественный процесс размножения. В зависимости от того, как долго в организме пациента сохраняются клетки-мишени, присутствуют и модифицированные лимфоциты. Это может быть как несколько недель, так и несколько лет, после чего они исчезают из организма.
Несмотря на то, что методика CAR-T сравнительно новая, она уже сейчас показывает крайне положительные результаты применения:
- более чем у трети пациентов с лимфомами и у 80% с лимфобластным лейкозом наблюдается стойкая ремиссия;
- количество злокачественных клеток в организме стремительно снижается у 85% больных;
- неуклонно рецидивирующий В-лимфобластный лейкоз переходит в устойчивую ремиссию более чем в 80% случаев.
На данный момент в мире ведется активная работа по внедрению метода иммунотерапии CAR-T в лечении других видов онкологии: рака легких, молочной железы, простаты и т. д.
Преимущества лечения в клинике Шарите для пациентов
Специалисты клиники берутся даже за самые сложные и неординарные случаи онкологии, которые в других медицинских учреждениях называют безнадежными. Помимо рассматриваемой методики иммунотерапии здесь используют интраоперационные системы навигации, трехмерное компьютерное планирование, роботизированные системы da Vinci для проведения миниинвазивных операций по удалению злокачественных опухолей.
Для пациентов здесь созданы комфортные условия пребывания на весь период лечения. Палаты оборудованы современными техническими решениями. Особое внимание уделяется удобству для иностранных пациентов, которые приезжают в клинику Шарите, чтобы получить качественное лечение, которое не могут обеспечить медицинские учреждения в их странах. Работают переводчики с разных языков, чтобы обеспечить полную коммуникацию между пациентом и медиками.
Каждый конкретный случай рассматривается на консилиуме, в котором принимают участие врачи из разных областей медицины. Это позволяет с более высокой точностью поставить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения.
Мнение специалиста — профессора Жалида Сеули, клиника Шарите
Профессор Жалид Сеули — глава клиники гинекологии в Шарите, Германия. Доктор провел более 10 000 операций, работает с пациентами с раком матки, яичников, шейки матки, канцероматозом брюшины и т. д.
Доктор подчеркивает, что в клинике Шарите иммунотерапия для большей эффективности применяется в комплексе. Обязательно используются ингибиторы ангиогенеза, которые замедляют или вообще останавливают рост злокачественного новообразования, подавляя процесс формирования новых сосудов, которые питают опухоль. Дополняют иммунотерапию химиотерапией и ингибиторами контрольных точек. Чем выше число мутаций в раковых клетках, тем больше вероятность ответа иммунитета на эти ингибиторы.
Обойтись исключительно иммунотерапией, как правило, невозможно. Но ее возможности и эффективность стремительно растут, что положительно сказывается на процессе лечения. При молекулярной диагностике можно получить исчерпывающие сведения о характере и генетике новообразования, чтобы впоследствии максимально точно подобрать эффективные в конкретном случае препараты. Активация иммунной системы позволяет предотвращать подавление иммунного контроля злокачественными клетками за счет воздействия на рецепторы ИКТ.
(495) 506-61-01 - срочная организация лечения