Краниотомия при опухолях головного мозга в Израиле

Краниотомией, или трепанацией черепа называют хирургическое удаление части крыши черепной коробки для осмотра и/или биопсии головного мозга и покрывающих его оболочек, удаления находящейся здесь опухоли, лечения эпилепсии, сосудистых мальформаций и аневризм кровеносных сосудов головного мозга, а также для снижения внутричерепного давления при субдуральной гематоме и ликвидации внутримозговых абсцессов.

Краниотомия при опухолях головного мозга является одной из наиболее распространённых нейрохирургических операций в Израиле. По сути, в данном случае это лишь первый этап вмешательства, заключающийся в удалении участка свода черепа для обеспечения доступа к головному мозгу. При этом в костях делается несколько небольших фрезевых отверстий, через которые проводится особая проволочная пила, рассекающая кость между ними. В результате от черепа отделяется кожно-костный лоскут, помещаемый в большинстве случаев после удаления опухоли обратно на своё законное место, где его надёжно закрепляют.

Кстати, в Израиле онкологические нейрохирургические операции выполняют при помощи специальных систем навигации, позволяющих с точностью до одного миллиметра установить расположение интересующего участка и тем самым минимизировать травматизацию здоровых тканей. Ведь при операциях такого рода самое главное это - максимально сохранить после удаления опухоли основные функции головного мозга.

Если в прошлом такие хирургические вмешательства выполнялись исключительно под наркозом, сейчас израильские специалисты осуществляют данную процедуру и под местной анестезией, что даёт возможность минимизировать постоперационные осложнения, а именно избежать возникновения проблем с речью, чувствительных и двигательных нарушений и т.п.

Данный подход в частности используют в тех случаях, когда опухоль локализуется в функционально значимых участках головного мозга (к примеру, в речевом центре, в моторной зоне). Во время проведения краниотомии под местной анестезией пациент пребывает в полном сознании, однако боли не ощущает. Он способен говорить, а также выполнять указания хирурга: шевелить по его просьбе пальцами, поднимать руки и т.п. Таким образом доктор полностью контролирует ситуацию и в случае появления малейших тревожных симптомов по типу слабости в конечностях либо нарушения речи он моментально прекращает оперировать в этом участке мозга, предотвращая тем самым развитие осложнений.

Огромную помощь в ходе таких хирургических вмешательств оказывают специальные приборы - так называемые кортикальные стимуляторы, фиксирующие «проблемные» зоны головного мозга. Прямо интраоперационно израильские хирурги могут определять степень злокачественности обнаруженной опухоли и устанавливать максимально точные границы её удаления.

Больные, перенесшие подобные операции без применения наркоза, намного быстрее восстанавливаются, чем пациенты, которых оперировали под общей анестезией.

В Израиле базовая программа лечения новообразований головного мозга включает в себя:

• Развёрнутые анализы крови;
• Ядерно-магнитную резонансную томографию головного мозга с навигацией;
• Электрокардиографию;
• Рентгенографию органов грудной клетки;
• Консультацию анестезиолога;
• Консультацию нейрохирурга.