гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота (НА)

Гиалуроновая кислота, продуцируемая фибробластами соединительной ткани, поступает в кровоток через лимфатическую систему. В норме HA быстро удаляется из кровотока специфическими рецепторами, экспрессирующимися синусоидальными клетками печени. При различных заболеваниях печени, таких как цирроз, этот рецепторный механизм удаления нарушается, что приводит к возрастанию уровня HA в сыворотке.

Было показано, что уровень таких компонентов, как коллаген IV типа (IV-C) и гиалуроновая кислота (НА) повышен в крови при хронических вирусных инфекционных заболеваниях печени и коррелирует со стадией фиброза печени. Клиническое значение инфицирования вирусом гепатита С выражается в предрасположенности к развитию цирроза печени и, иногда, гепатоцеллюлярной карциномы. Эти показатели снижались только при полном исчезновении РНК вируса гепатита С из крови с помощью интерферона. Так как интерферон может быть не столь эффективен при лечении хронического гепатита С на поздней стадии фиброза, оценка степени фиброза печени может помочь выявить тех пациентов, для которых такое лечение будет успешным. Обычно такая оценка базируется на данных биопсии, которая связана. Такие результаты дают право предположить, что определение уровня НА в сыворотке крови может быть использовано для мониторинга при лечении интерфероном и может служить альтернативой биопсии печени.

Также показано, что средний уровень НА в группе пациентов, проходивших лечение по поводу злоупотребления алкоголем и не имевших каких-либо клинических или лабораторных данных о патологии печени, был достоверно выше, чем средний уровень НА у здоровых доноров. Такие результаты свидетельствуют, что определение концентрации НА в сыворотке клинически значимо и может быть использовано для серологической диагностики цирроза. Более того, показанные достоверные различия уровней НА у здоровых лиц и у пациентов, проходящих лечение по поводу злоупотребления алкоголем, предполагают возможность использования НА как серологического маркера для раннего выявления дисфункций печени.