Детская больница в Москве ¦ Синдром фиксированного спинного мозга — лечение в Санкт-Петербурге
Синдром фиксированного спинного мозга — лечение в Санкт-Петербурге
Фиксированный спинной мозг — это очень редкое нейрохирургическое заболевание, которое порой не выявляется до того момента, как у пациента появляется симптоматика этой патологии, либо при проведении инструментальных методов диагностики в виде КТ или МРТ.
При фиксированном спинном мозге имеет место его фиксация к позвоночнику. Чаще всего такое встречается в поясничном отделе. В норме спинной мозг в спинномозговом канале позвоночного столба окружен цереброспинальной жидкостью, которая амортизирует его и защищает от травм.
Среди причин, которые могут привести к фиксации спинного мозга можно назвать различную патологию спинного мозга: аномалии развития спинного мозга, такие как спинномозговые грыжи (миеломенингоцеле и миелоцистоцеле), липоменингоцеле, пороки развития позвоночного столба и спинного мозга, такие как диастематомиелия. К фиксации спинного мозга могут также привести такие болезни спинного мозга, как дермоид, spina bifida, а также нейроэнтеральная киста и сирингомиелия (образование полостей в спинном мозге). Перенесенные ранее операции на позвоночнике и спинном мозге также могут быть причиной фиксации спинного мозга.
Проявления фиксированного спинного мозга у каждого пациента могут быть разными. Симптоматика этой болезни у детей отличается от такой у взрослых. При фиксированном спинном мозге могут отмечаться опухоли в области поясницы, волосы, кожные изменения. Отмечается неврологическая симптоматика в виде нарушений движений в ногах, а также функционирования органов малого таза. Таким детям трудно ходить, у них отмечается энурез. Также выявляется деформация нижних конечностей. У большей части детей проявления фиксации спинного мозга возникают в возрасте после 4 лет. С возрастом симптоматика прогрессирует, что связано с ростом позвоночника, при этом часть проявлений может стать необратимой.
Диагностика фиксированного спинного мозга включает в себя физикальный осмотр, неврологическое обследование, а также инструментальные методы — МРТ.
Лечение синдрома фиксированного спинного мозга зависит от степени проявлений заболевания. В случае симптоматики в небольшой степени, вместо лечения врач может применять выжидательную тактику. Периодически проводится обследование ребенка. Однако, даже в случае малой симптоматики рекомендуется проводить лечение, так как есть риск необратимых неврологических нарушений.
Оперативное лечение при фиксированном спинном мозге заключается во вскрытии поясничного отдела и иссечении фиксирующих спинной мозг тяжей. Такое вмешательство довольно сложное и проводится только опытными нейрохирургами с использованием высокотехнологичного микроскопического операционного оборудования. Операция также проводится и при рецидивах фиксированного спинного мозга. В некоторых случаях врач может удалить позвонок, чтобы устранить фиксацию к нему спинного мозга. Чаще всего такое вмешательство проводится при рецидивирующем течении фиксированного спинного мозга.
(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве