Детская больница в Москве ¦ Гастрошизис — лечение в Санкт-Петербурге
Гастрошизис — лечение в Санкт-Петербурге
Гастрошизис — это аномалия развития стенки живота, в ходе которой возникает дефект мышц и кожи передней брюшной стенки, через который наружу выходят органы брюшной полости, чаше всего кишечник.
Гастрошизис следует отличать от такой аномалии, как омфалоцеле, при которой имеется грыжевидное выпячивание нескольких органов брюшной полости ребенка. Омфалоцеле, в отличие от гастрошизиса, часто сопутствуют другие врожденные дефекты.
Гастрошизис встречается с частотой 1-2 случая на 10000 новорожденных. Причина возникновения этой аномалии остается неизвестной.
В Детской городской больнице №1 Санкт-Петербурга работают специалисты, которые занимаются диагностикой и лечением гастрошизиса. Здесь имеются высококвалифицированные неонатологи и детские хирурги, имеющие опыт в лечении сложных пороков развития, в т.ч. гастрошизиса. Ежегодно здесь проводится сотни оперативных вмешательств по поводу гастрошизиса. Наши специалисты применяют уникальные и новейшие методики устранения данного дефекта стенки живота без применения швов и необходимости в общей анестезии.
Проявления гастрошизиса складываются из наличия в стенке живота новорожденного дефекта, через который выходят петли кишечника. У каждого десятого новорожденного с этой патологией имеет место и другая аномалия — атрезия кишечника — недоразвитие или закрытие части кишечника.
Диагностика гастрошизиса обычно не представляет трудностей. Эта патология выявляется уже во внутриутробном периоде, что диагностируется во время УЗИ. Также проводится на алmфа-фетопротеин.
Лечение гастрошизиса заключается в устранении дефекта стенки живота новорожденного после возвращения на место вышедших петель кишечника. В некоторых случаях у таких детей после лечения могут отмечаться проблемы с питанием, но в подавляющем большинстве случаев такие дети нормально питаются и набирают вес.
Операция при гастрошизисе проводится практически сразу после рождения. Иногда требуется несколько процедур для помещения петель кишечника обратно в брюшную полость. Тип операции зависит от степени проявлений и тяжести патологии. Иногда лечение проводится без наложения швов и применения анестезии. В других случаях операция проводится под общим наркозом с хирургическим устранением дефекта стенки живота. На время, пока не проведена операция, вышедшие наружу петли кишечника накрываются специальной пленкой, которая защищает их от механического воздействия и согревает их. Чаще всего требуется только одно оперативное вмешательство. Сегодня детскими хирургами применяется новая уникальная методика бесшовного закрытия дефекта стенки живота с помощью пуповины, либо с наложением швов. В 15% случаев вышедшие петли кишечника не помещаются в брюшной полости. Таким новорожденным накладывается специальный мешочек, который защищает петли кишечника. Через 5-10 дней петли кишечника помещаются в брюшную полостью. Такой метод позволяет предотвратить растягивание стенки живота и повреждение других органов брюшной полости.
(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве