Детская больница в Москве ¦ Гидроцефалия у детей — лечение в Санкт-Петербурге
Гидроцефалия у детей — лечение в Санкт-Петербурге
Гидроцефалия — состояние, при котором в полостях головного мозга — желудочках и цистернах, отмечается избыточное количество цереброспинального ликвора, в результате чего они расширяются и давят на ткани головного мозга. Это может привести к нарушениям умственного и психического развития ребенка. В среднем гидроцефалия встречается у 1-2 новорожденных на 1000. Среди причин гидроцефалии отмечаются:
- блокада путей циркуляции цереброспинального ликвора
- уменьшение продуцирования цереброспинального ликвора
- снижение абсорбции цереброспинального ликвора сосудами
К подобным изменениям могут привести врожденные дефекты, при которых позвоночный канал не закрывается, генетические аномалии, неоторые внутриутробные инфекции, например, краснуха.
Гидроцефалия может возникнуть также у младенцев, детей младшего и подросткового возраста в результате следующих причин:
- инфекции ЦНС, такие как менингит
- кровоизлияние в головной мозг, во время или сразу после родов, особенно у недоношенных детей
- травмы до, во время и после родов
- травмы головы
- опухоли головного и спинного мозга
Симптоматика гидроцефалии зависит от возраста ребенка. У новорожденных могут отмечаться выпирание родничков, быстрый рост окружности головы, фиксированный взгляд вниз, судороги, нервозность, сонливость, плохой аппетит, рвота, низкий мышечный тонус.
У детей младшего возраста и подростков могут отмечаться пронзительные вскрикивания, изменения в поведении, головные боли, скрещивание глаз, мышечные спазмы, задержка роста, нарушения аппетита, раздражительность, сонливость, нарушения мочеиспускания, нарушения координации, тошнота и рвота, а также судороги.
Диагностика гидроцефалии не вызывает затруднений. Педиатры и неврологи в Детской городской больнице №1 обладают большим опытом диагностики и лечения гидроцефалии у детей разного возраста.
Помимо физикальных и неврологических методов обследования, в диагностике гидроцефалии применяются такие виды обследования, как рентгенография головы, КТ, МРТ, М-Эхо, а также УЗИ головного мозга, которое проводится у детей первого года жизни через роднички. Гидроцефалия может быть выявлена уже во внутриутробном периоде у плода с помощью УЗИ. Все эти методы позволяют выявить расширение полостей головного мозга.
При наличии нарушений зрения проводятся офтальмологические методы исследования. Также может применяться люмбальная пункция со взятием для анализа цереброспинального ликвора.
Лечение гидроцефалии в клиниках Санкт-Петербурга хирургическое. Если в мозге уже произошли необратимые изменения, то лечение не приведет к изменениям, оно направлено на профилактику последующих изменений. Цель лечения — восстановить отток цереброспинальной жидкости из полостей головного мозга. Для этого используется два способа — шунтирование и вентрикулостомия.
Шунтирование — наиболее частый метод лечения гидроцефалии. При этом расширенную полость мозга устанавливается тонкая трубочка с клапаном — шунт. Другой конец шунта имплантируется, чаще всего в брюшную полость. Такой шунт остается навсегда, а у ребенка его периодически заменяют по мере развития.
Вентрикулостомия — процедура, при которой врач делает в дне желудочка или между желудочкам мозга отверстие, через которое происходит отток цереброспинальной жидкости.
(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве