Детская больница в Москве ¦ Повреждение коленного сустава у детей- лечение в Санкт-Петербурге
Повреждение коленного сустава у детей- лечение в Санкт-Петербурге
Повреждение костей, менисков, связок коленного сустава
Коленный сустав — один из крупных суставов, который чаще других у детей подвергается травмам. Многие детские игры, в том числе занятия спортом (футбол, езда на велосипеде, бег и т. д.) повышают риск травм коленного сустава, переломов костей, из которых он формируется, а также повреждений менисков коленного сустава и его связок.
Чаще всего встречаются ушибы сустава, а также растяжение и разрывы связок разной степени выраженности. Разрывы, надрывы или растяжение связок — наиболее частые травмы коленного сустава. При этом отмечается боль в суставе, которая усиливается при движении в нем или ходьбе. Сустав становится отечным, а иногда в нем выявляется жидкость воспалительного характера или кровь.
Повреждения менисков имеет типичную клиническую картину, которая зависит от степени выраженности повреждений. В легких случаях при ушибе или незначительном разрыве мениска может отмечаться умеренная боль при ходьбе и отек сустава, которые проходят через 2-3 недели. При более выраженных травмах мениска может отмечаться т. н. блокада или заклинивание сустава, то есть пациент не может полностью согнуть или разогнуть колено (в зависимости от того, поврежден задний рог мениска или передний), при этом отмечается сильная боль. Повреждение менисков может также сочетаться с разрывами связок коленного сустава, как боковых, так и крестообразных. В последнем случае присоединяется патологическая подвижность в суставе, когда голень смещается рукой кпереди.
Переломы коленного сустава могут быть как внесуставные, так и внутрисуставные. В первом случае линия перелома кости идет вне сустава, во втором — имеется перелом костей в пределах коленного сустава. При переломах костей коленного сустава отмечается боль при движении в нем, а также при надавливании в области коленного сустава. Сустав становится отечным, в нем скапливается кровь (гемартроз), появляется хромота, боль при ходьбе.
Диагностика повреждений коленного сустава включает в себя физикальный осмотр травматолога и инструментальные методы исследований, которые включают в себя рентгенографию, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и УЗИ. Рентгенография позволяет выявить только патологию костей сустава, то есть она используется для диагностики переломов. Для выявления повреждений связок и менисков применяются такие методы, как МРТ, УЗИ, а иногда и артроскопия. Артроскопия — эндоскопический метод, при котором в полость сустава под местной анестезией врач вводит тонкий гибкий зонд, на котором имеется лампочка и миниатюрная видеокамера. При артроскопии можно диагностировать внутрисуставные повреждения (крестообразных связок, менисков), а также сразу же провести и лечебные манипуляции.
Лечение повреждений коленного сустава может быть как консервативное, так и оперативное. В Городской детской больнице №1 Санкт-Петербурга работают опытные и высококвалифицированные травматологи и ортопеды, которые проводят лечение травм коленного сустава в соответствии с мировыми и европейскими стандартами. Здесь имеются все необходимое диагностическое и хирургическое (в т.ч. ортопедическое) оборудование для лечения переломов костей коленного сустава, разрыва боковых и крестообразных связок, а также разрыва и других повреждений менисков.
Из консервативных мероприятий при травмах коленного сустава применяется иммобилизация. В клиниках Санкт-Петербурга применяются современные методы иммобилизации суставов, такие как ортезы, целлакастовые повязки и турбокастовые повязки.
При более тяжелых травмах сустава может применяться оперативное лечение. Ортопеды Санкт-Петербурга применяют как традиционные методы вмешательств на коленном суставе, так и малоинвазивные эндоскопические методы — артроскопию. При артроскопии врач может произвести восстановление поврежденного мениска либо удаление его поврежденных фрагментов, ушивание связок и т.д.
(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве