Детская больница в Москве ¦ Болезнь Пертеса — лечение в Санкт-Петербурге
Болезнь Пертеса — лечение в Санкт-Петербурге
Болезнь Пертеса представляет собой хондропатию головки бедра, при которой имеется некроз хряща головки бедренной кости. Это состояние связано с нарушением кровотока в хряще головки бедра. Причинами такого состояния могут быть травмы, нарушение кровотока в ткани бедренной кости, атеросклероз, воспаление кровеносных сосудов бедра (васкулит), применение некоторых стероидных препаратов, воздействие радиации, а также системная красная волчанка и некоторые эндокринные нарушения. Чаще всего эта патология встречается у мальчиков младшего и подросткового возраста. Девочки болеют в 4 раза реже. Заболевание встречается обычно на одной стороне, крайне редко встречается двустороннее поражение.
Симптоматика болезни Пертеса появляется медленно и постепенно. В начале заболевания появляется небольшая хромота и ограничение некоторых видов движений в суставе. Через некоторое время появляются боли в тазобедренном суставе. Боль может отдавать в область паха, мошонки. Постепенно боли становятся более выраженными, при физических нагрузках, ходьбе, хромота также усиливается. Со временем ткань головки бедра разрушается под действием нагрузок и костная ткань через пару лет зарастает, но форма головки бедра уже деформирована.
Диагностика болезни Пертеса включает в себя проведение инструментальных и лабораторных методов исследования. Прежде всего, проводится рентгенография области тазобедренных суставов, где может быть видно изменение со стороны ткани головки бедра и самого тазобедренного сустава (в зависимости от стадии заболевания). Ранние признаки болезни Пертеса могут быть замечены при проведении МРТ тазобедренного сустава или при радиоизотопном сканировании.
В Городской детской больнице №1 работают опытные ортопеды с высокой квалификацией, которые успешно проводят лечение болези Пертеса. В настоящее время лечение этой патологии зависит от стадии, в которой болезнь была выявлена.
В начальных стадиях болезни может назначаться консервативная терапия в виде медикаментозного лечения и физиотерапевтических мероприятий. Прежде всего назначается покой для пораженной ноги. Это нужно, чтобы предупредить деформацию головки бедра. Исключаются любые физические нагрузки (тяжелая работа, спорт, подвижные игры). Назначаются препараты для улучшения кровоснабжения головки бедра, а также способствующие скорейшему ее заживлению. Назначаются электрофорез, фонофорез и другие физиотерапевтические процедуры.
Из хирургических методов, которые способствуют улучшению кровоснабжения ткани головки бедра и восстановлению ее костной структуры, может применяться т. н. туннелизация. При этом во время операции специальной дрелью в головке бедра проводится несколько отверстий. В последующем в такие «туннели» врастает ткань, богатая кровеносными сосудами, что заметно улучшает питание головки бедра. При наличии судорог мышц в области тазобедренного сустава проводится консервативное лечение либо выполнятся операция. Еще один метод лечения болезни Пертеса — это использование т. н. замороженного гомотрансплантата, который берется обычно из подвздошной кости пациента и вводится в головку бедра. В тяжелых случаях болезни Пертеса, когда никакие меры не помогают спасти головку бедра, проводится ее эндопротезирование.
(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве