Детская больница в Москве ¦ Тромбоцитопения у детей — лечение в Санкт-Петербурге

Тромбоцитопения у детей — лечение в Санкт-Петербурге

Тромбоцитопения — состояние, при котором в крови снижено количество тромбоцитов. Тромбоциты — форменные элементы крови, которые совместно с факторами свертываемости крови участвуют процессе гемостаза — остановки кровотечения.

Тромбоцитопения часто может сопровождать такие состояния, как лейкоз или другие иммунные заболевания, в том числе она может быть аутоиммунного характера, когда иммунная система начинает атаковать собственные тромбоциты. Кроме того, она может быть результатом применения некоторых лекарств. Обычно симптоматика тромбоцитопении легкая, но в редких случаях она может сопровождаться фатальными внутренними кровотечениями.

Диагностика тромбоцитопении включает в себя анализы крови, включая проведение коагулограммы — оценки свертываемости крови. При подозрении на аутоиммунную тромбоцитопению проводится анализ крови на аутоантитела к тромбоцитам. При развитии тромбоцитопении на фоне лейкоза выполняются стандартные методы диагностики, которые включают в себя биопсию костного мозга, а также рентгенографию, КТ, МРТ или ПЭТ, УЗИ внутренних органов, в т.ч. селезенки.

В норме в крови содержится 150000 — 450000 тромбоцитов на мкл. При уменьшении количества тромбоцитов ниже 150 тыс. говорят о тромбоцитопении.

Симптоматика тромбоцитопении у детей включает в себя:

• легкая кровоточивость и образование синяков и кровоподтеков
• петехии — мелкие пятна на коже красного цвета, связанные с кровотечением
• длительное кровотечение из порезов вследствие плохой свертываемости крови
• кровоточивость десен, носовые кровотечения
• кровь в моче и стуле
• обильные месячные
• утомляемость
• увеличение селезенки, что может вызывать боль в левом боку
• желтуха

При снижении уровня тромбоцитов менее 10 тыс. в мкл, есть высокий риск тяжелых внутренних кровотечений, а также, хоть и редко, кровоизлияний в мозг.

В клиниках Санкт-Петербурга проводится самое современное лечение тромбоцитопении опытными и высококвалифицированными гематологами.

При легких формах тромбоцитопении, когда нет никакой симптоматики, лечение может и не потребоваться.

У некоторых пациентов возникает тяжелая или хроническая тромбоцитопения. Лечение зависит от причины заболевания:

• Лечение заболевания, которое сопровождается тромбоцитопенией. Если пациент принимает какие-либо лекарства, способствующие снижению свертываемости крови, следует отметить их применение.
• Трансфузии тромбоцитов. Этот метод применяется при выраженном низком уровне тромбоцитов в крови. Предпочтение отдается донорам близким родственникам пациента.
• Медикаментозная терапия при тромбоцитопении проводится в случае нарушений иммунной системы, которые привели к снижению уровня тромбоцитов. Это могут быть кортикостероидные препараты, а при их неэффективности назначаются иммуносупрессанты, которые подавляют активность иммунной системы. При неэффективности кортикостероидов также может использоваться иммунная терапия, в частности, интерфероном, иммуноглобулинами. В очень редких случаях применяется гормональный препарат даназол.
• Хирургическое лечение проводится в случае увеличения селезенки (спленомегалии). В таких случаях выполняется удаление селезенки.
• Плазмаферез. Метод заключается в замене плазмы пациента, в которой имеются аутоантитела к собственным тромбоцитам, на свежезамороженную плазму. Обычно проводится несколько сеансов плазмафереза.

(495) 506-61-01 - информация о педиатрии в Москве

ЗАПРОС в КЛИНИКУ