ВАШИ ВОПРОСЫ И НАШИ ОТВЕТЫ Присылайте нам Ваши вопросы по детской гастроэнтерологии. Мы постараемся ответить на Все. Ответы на наиболее частые и важные будут опубликованы. Пишите нам: pegas@childgastro.rusmedserv.com mailto:pegas@childgastro.rusmedserv.com Что такое дисбактериоз кишечника? Кишечник человека заселен миллионами микроорганизмов, которые способствуют процессам переваривания и всасывания, вырабатывают витамины, защищают нас от болезнетворных микробов. Для того, чтобы желудочно-кишечный тракт и весь организм в целом функционировал нормально, видовой состав и соотношение видов микрооргнаизмов в кишечнике должны быть вполне определенными. Изменение сосатва, качественное или количественное, приводит к нарушении функции кишечника, а в ряде случаев - к заболеванию всего организма. Такое изменение состава микрофлоры кишечника называется дисбактериозом кишечника. Читайте отдельную статью, посвященную дисбактериозу кишечника у детей. Каковы причины дисбактериоза кишечника? Дисбактериоз кишечника может развиться на фоне многих заболеваний кишечника, при неправильном употреблении антибиотиков, при неправильном вскармливании. У детей на искусственном вскармливании риск развития дисбактериоза кишечника выше, чем у детей вскармливаемых грудью. Как заподозрить дисбактериоз кишечника у детей? Основной симптом дисбактериоза кишечника - разжиженный стул. Однако, причинами поноса могут быть и другие состояния и заболевания, в т.ч. очень грозные, угрожающие жизни. В связи с этим, при изменении характера стула всегда следует обращаться к врачу. Как диагносцировать дисбактериоз кишечника? Для выявления дисбактериоза кишечника следует провести специальное исследование кала. Как лечить дисбактериоз кишечника? Назначать лечение дисбактериоза должен врач. Лечение сводится к приему препаратов, которые подавляют активность нежелательных микроорганизмов и способствуют расселению необходимых. Для уничтожения "лишних" микробов применяются бактериофаги и, реже, антибиотики. Для заселения кишечника "полезными" микробами обычно используют препараты, содержащие бифидо-бактерии и лактобактерии. Может ли грудной ребенок непереносить материнское молоко? К сожалению, может и такие случаи нередки. Речь идет о лактазной недостаточности, непереносимости молочного сахара лактозы, содержащегося в молоке человека и любого животного. Меньше лактозы содержат кисломолочные продукты. В типичном случае сразу или вскоре после приема молока появляется вздутие живота, беспокойство ребенка, жидкий стул с кислым запахом и пеной. Выход только один: переводить ребенка на искусственное вскармливание безлактозными смесями или, если позволяет возраст, кисломолочные продукты. Подробнее о лактазной недостаточности читайте в специальной статье. Аллергия на белки женского молока описана в единичных случаях, однако очень часто аллергия у грудного ребенка может возникнуть на отдельные белки, поступившие в молоко из организма матери, связанные с аллергенными продуктами, которые кормящая мать употребляла в питание. В связи с этим следует быть очень внимательным к рациону кормящей женщины и избегать потенциальных аллергенов. Какие продукты содержат глиадин и исключаются из питания больных с целиакией? Глиадин содержат все злаки, за исключением кукурузы, гречи и риса. Следовательно, должны быть исключены все продукты, получаемые с использованием соответствующих злаков. Это, в первую очередь, обычные хлебобулочные продукты (хлеб, сухари, сушки, бублики и т.п.), кондитерские (торты, пирожные) и макаронные изделия, каши (манная, овсяная, пшеничная, геркулесовая, перловая и другие, кроме рисовой, гречневой и кукурузной). Однако мука может добавляться в ряд консервов, колбасу, сосиски, паштеты, соусы, детское питание. Поэтому больным с целиакией и их родителям всегда следует уточнять состав того или иного нового продукта на предмет содержания глиадина (многие импортные продукты содержат соответствующую информацию). Как готовить безглиадиновую пищу? Из питания следует исключить все злаки, за исключением кукурузы, гречи и риса. Отдельные рецепты приведены в специальной статье. Кроме того Вы можете обратиться на специально посвященную этому вопросу англоязычную страницу The Gluten Free Kitchen July. Как долго больным с целиакией следует соблюдать аглиадиновую диету? Больным с целиакией аглиадиновую диету следует соблюдать всю жизнь. В противном случае имеет место крайне высокий риск онкологических заболеваний. Можно ли больным с язвенной болезнью или гастритом употреблять молоко? Цельное молоко употреблять не рекомендуется, т.к., оказывая в первый момент антацидный эффект (т.е. нейтрализуя кислоту), в дальнейшем оно способствует повышенной выработки кислоты в желудке. Присылайте нам Ваши вопросы: pegas@childgastro.rusmedserv.com