Специальный репортаж

      По данным НИИ питания РАМН в России наблюдается рост числа детей, подростков и беременных женщин с витаминной и минеральной недостаточностью. Характерные для них интенсивный обмен веществ и быстрый рост уже предполагают повышенную потребность в микронутриентах. А присоединение таких факторов, как ухудшение состояния окружающей среды, большие стрессовые нагрузки, нерегулярность питания, распространенность вредных привычек и частая инфекционная заболеваемость, приводит уже к выраженному полигиповитаминозу, что отрицательно сказывается на росте, нервно-психическом и когнитивном развитии детей, снижает иммунологическую резистентность организма, ведет к нарушению обмена веществ и развитию хронических болезней.

     Эта проблема была поднята и на проведенном 11 февраля 2004 года междисциплинарном симпозиуме "Актуальные вопросы дефицита витаминов и минералов в детском возрасте" в рамках IX Конгресса педиатров России "Актуальные проблемы педиатрии". На симпозиуме прозвучали доклады как самих педиатров, так и акушер - гинекологов, и посвящены они были профилактике и лечению витаминного дефицита у беременных женщин и детей. Это мероприятие прошло при самой горячей поддержке компании Никомед, известной на российском рынке целым рядом эффективных витаминно - минеральных комплексов для разных возрастных групп, разработанных специалистами компании с учетом специфики витаминного и минерального дефицита в России.

     Результаты применения одного из них – комплекса Сана-Сол для беременных и кормящих женщин, были представлены в первом докладе Никифоровского Н.К., "Особенности течения беременности и родов женщин на фоне витаминно-минеральной поддержки".
     Хорошо известно, что полноценное питание матери во время беременности, включающее прием необходимых микронутриентов, обеспечивает нормальное течение беременности, напрямую влияет на процесс формирования плода и рождение здорового ребенка. Такое питание является залогом предупреждения у ребенка серьезных проблем со здоровьем в будущем: заболеваний сердечно-сосудистой системы, диабета и проблем роста. Нормы потребления витаминов хорошо известны. Они были разработаны еще Минздравом Советского Союза для женщин репродуктивного возраста, как вне беременности, так и во время нее, с учетом того, что во время беременности потребность в витаминах увеличивается на 15-25%. Исследования, проведенные Институтом питания в нескольких регионах России, показали, что во многих из них имеется дефицит практически всех витаминов той или иной степени выраженности.
     Исходя их этих данных, смоленские акушеры- гинекологи решили оценить ситуацию с витаминной обеспеченностью в собственном регионе и обследовали 60 беременных женщин на сроках беременности 34 недели и больше. Кроме обычных гинекологических и акушерских исследований, определяли концентрацию витаминов А, С и Е, и железа. Оказалось, что их уровень более, чем у половины пациенток был ниже нормы. У некоторых из них было сочетание дефицита нескольких витаминов, то есть полигиповитаминоз, что очень характерно для России.

     Исследователи рассмотрели пути преодоления сложившейся ситуации. Во - первых, гиповитаминоз можно корректировать пищевыми продуктами, но содержание микронутриентов в них очень ограничено и усвояемость не превышает 20%. Поэтому, даже самая сбалансированная диета не сможет обеспечить реальные потребности организма в этих веществах. И радикально недостаток микронутриентов можно восполнить только путем ежедневного приема витаминно - минеральных комплексов, такого, как эффективный корректор витаминной недостаточности препарат «Сана-Сол».
     В проведенном исследовании женщины были разделены на две группы по 30 человек. Пациентки в обеих группах были примерно равнозначными по возрасту, акушерскому анамнезу и имеющимся осложнениям (анемия, гестоз, угроза прерывания беременности, инфекционно-воспалительные заболевания). Наибольший интерес представляло определение состояния фетоплацентарной системы.
     В результате оказалось, что от четверти до трети пациенток как за счет дефицита витаминов, так и за счет осложнений беременности, имели те или иные признаки фетоплацентарной недостаточности, нарушение сердечной деятельности плода и плацентометрических показателей. Для корректировки выявленного дефицита микронутриентов применялся препарат «Сана-Сол», оптимальный по своему составу витаминов и микроэлементов, способный обеспечить организм физиологически необходимыми дозами этих веществ на протяжении всей беременности. Назначали его в течение 5-6 недель, с 34-недельного срока до родоразрешения. Определение концентрации витаминов показало, что имеет место нормализация их содержания в сыворотке крови у беременных женщин после лечения. При этом уменьшилось количество пациенток с проявлениями фетоплацентарной недостаточности. На примере наиболее принципиального с точки зрения акушера показателя - индекса резистентности в артерии пуповины, в контрольной группе, где беременные женщины не принимали «Сана-Сол», индекс резистентности оставался высоким, а в группе, где применялся препарат, практически совпадал с нормальными величинами. Также в группе принимающей Сана-сол, оказалось ниже количество принципиальных с точки зрения акушера осложнений, таких как несвоевременное излитие околоплодных вод, аномалия родовой деятельности.
     Эти результаты позволили авторам работы говорить о целесообразности применения витаминного комплекса «Сана-Сол» у беременных, как при не осложненном течении беременности для профилактики и лечения гиповитаминоза, так и комплексном лечении осложнений беременности.

     Следующий доклад профессора Смоленской государственной медицинской академии Козловой Л.В., "Пренатальная профилактика дефицита витаминов и минералов у детей первых месяцев жизни" продолжил рассматриваемую тему. Конечно же, пренатальная профилактика распространяется прежде всего на мать, которая нуждается в полноценном питании, сбалансированном по основным ингредиентам, так как беременные женщины, наряду с детьми и подростками, входят в группу риска по дефициту многих витаминов и микроэлементов, недостаток которых может привести к серьезным нарушениям в развитии плода, что грозит в будущем снижением умственной и физической работоспособности ребенка, замедлением темпа его развития, предрасположенностью к развитию различных патологических состояний и хронизации заболеваний. В исследовании, проведенном совместно с Научным центром здоровья детей, изучалась эффективность «Сана-Сол», в состав которого входят все те витамины и микроэлементы, отвечающие за полноценное развитие всех систем организма плода. Было обследовано 30 пар - мать и дитя, причем разделены были матери, которые получали Санасол во время беременности, и контрольная группа - те, которые не получали «Сана-Сол» во время беременности. Оценивалась как клиническая эффективность применения препарата, так и содержание витаминов в сыворотке крови и грудном молоке.
     Содержание витаминов С и А в пуповинной крови детей и грудном молоке матери оказалось намного выше у тех пар, в которых матери принимали «Сана-Сол» во время беременности. В связи с тем, что в последнее время выявляется много пренатальных поражений головного мозга у новорожденных детей, причем гипоксического генеза, исследователей очень интересовал витамин Е как мощный антиоксидант. В результате проведенных анализов, антиоксидантная система гораздо лучше выглядела у тех матерей, которые получали Санасол во время беременности.
     В заключение авторы пришли к выводу, что полноценное развитие плода возможно только тогда, когда происходит достаточное поступление в организм матери аминокислот, витаминов и минералов в составе витаминно-минеральных комплексов.

     Новые возможности применения биодобавок были показаны в докладе Сокольской Т.А. "Антиоксидантный комплекс: возможности применения в педиатрии". Замечательной особенностью многих витаминных препаратов линии «Сана-Сол» является наличие в них веществ, обладающих антиоксидантными свойствами: витаминов А, С и Е, минералов селен, цинк, медь, марганец (входящих в состав ферментов с антиоксидантными свойствами). Они защищают организм от повреждений, вызванных избытком свободных радикалов. А одновременный прием этих антиоксидантов усиливает их общее действие и биодоступность.
     В докладе была представлена новая разработка компании НИКОМЕД - уникальный препарат, предназначенный для детей, подверженных частым инфекционным заболеваниям. Новый «Сана-Сол» содержит комплекс природных компонентов, которые способствуют укреплению иммунитета: витамин С, экстракты эхинацеи, плодов шиповника и цветков бузины.

     Витамин С является природным антиоксидантом, укрепляет сосуды, и способствует борьбе лейкоцитов против вирусов и бактерий. Экстракт эхинацеи, обладая ярко выраженными иммуномодулирующими свойствами, проявляет противовирусную активность в отношении вирусов гриппа и герпеса. Плоды шиповника и цветки бузины с давних времен используются для лечения воспалительных процессов, особенно верхних дыхательных путей, так как обладают противовоспалительными и потогонными свойствами. Все вещества, входящие в состав препарата, являются экологически чистыми и отвечают всем требованиям безопасности. Этот уникальный "Сана-Сол" выпускается в форме жевательных таблеток со вкусом изюма и применять его можно с трех лет. Малышам без зубов с 1 года можно давать размельченную таблетку курсами по 20 – 30 дней в период всплеска сезонных заболеваний гриппом и ОРВИ. В ближайшее время эта новинка появится на рынке биологически активных добавок для детей.

     Последний доклад Щеплягиной Л.А. "Йодный дефицит и развитие ребенка" и "Интеллектуальное развитие детей в регионе йодного дефицита" поднял одну из важнейших проблем в педиатрии на сегодняшний день.
     Гипотироксинемия у матери в районах йодного дефицита приводит к нарушениям в течении беременности, родов, нарушениям состояния плода и новорожденного, а в дальнейшем, к отклонениям в состоянии здоровья детей. Прежде всего, йодный дефицит влияет на ростовые процессы, замедляя их и способствуя рождению детей с более низкими антропометрическими показателями. Второй особенностью йоддефицита является влияние его на половое созревание: нарушается половое созревание не только девочек, но, в районах умеренного и тяжелого йодного дефицита заметны признаки нарушения темпов полового созревания у мальчиков, с развитием, в последующем, бесплодия у мужчин. Следующий важный параметр - функционирование центральной нервной системы. В условиях дефицита йода у детей снижается уровень психомоторного и умственного развития, нарушается координация движений, снижается внимание и возможность приобретения навыков, отмечается снижение показателей вербальных центров, а также чаще гораздо отмечается снижение слуха. Выраженные нарушения в системе познания (внимание, восприятие, память, оперативность мышления) позволяют педиатрам прогнозировать снижение общего интеллектуального уровня в популяции.

     Поэтому, под йододефицитным заболеванием в настоящее время понимается не просто увеличение щитовидной железы, а все те состояния, которые развиваются в популяции в результате дефицита йода. И которые, к счастью, могут быть предотвращены путем индивидуальной профилактики препаратами йода - Йодид 100 и Йодид 200, которые предлагает компания НИКОМЕД.

     Резюмируя результаты всех представленных на симпозиуме исследований, хочется подчеркнуть, что полноценное развитие детей, начиная с внутриутробного периода, может быть обеспечено своевременным приемом необходимых витаминов и микроэлементов. Профилактика дефицита микронутриентов должна начинаться с беременной женщины и сопровождать человека практически всю жизнь, особенно поддерживая его в критические периоды жизни, к которым и относится детский и подростковый возраст. И мы надеемся, что компания НИКОМЕД, как сейчас, так и в дальнейшем, будет создавать нам для этого все условия, поставляя на наш рынок современные и высокоэффективные препараты.

Подготовила: Лилия Махмутова,
Медицинский обозреватель РМС-Экспо

Интернет-проект "РМС-Экспо"
E-mail: expo@rusmedserv.com
Web: Expo.rusmedserv.com