Репортаж с VIII Российской гастроэнтерологической недели

18-21 ноября 2002 года в Российской Академии государственной службы при Президенте РФ прошла Восьмая Российская гастроэнтерологическая неделя. Программа Недели включала в себя обсуждение широкого круга теоретических и практических проблем современной гастроэнтерологии и эндоскопии. Особое место было уделено проблеме профилактики и ранней диагностики опухолевых заболеваний желудочно-кишечного тракта. В рамках Недели прошел Первый Всероссийский съезд Российского общества эндоскопии пищеварительной системы. На повестке дня были организационные и научно-практические вопросы современной гастро-интестинальной эндоскопии, проходил курс последипломного обучения по этой специальности. Событие такого масштаба привлекло большое количество специалистов России и СНГ.

В просторном холле первого учебного корпуса Академии развернулась тематическая выставка. В экспозиции были представлены новые препараты и оборудование для гастроэнтерологии.

Компания "СОЛВЕЙ-ФАРМА" (SOLVAY PHARMA) представила на своем стенде новые препараты: Креон, Дюспаталин, Дюфалак. Препарат КРЕОН предназначен для лечения недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, вызванной различными причинами: хроническим панкреатитом, хирургическими вмешательствами на желудочно-кишечном тракте, наследственными заболеваниями. Клиническим аспектам применения Креона на практике был посвящен симпозиум "Современные тенденции в гастроэнтерологии: от понимания патофизиологических механизмов к клинической практике", проходивший 20 ноября 2002 года в зале №1 первого учебного корпуса Академии. ДЮСПАТАЛИН (Мебеверин) - миотропное спазмалитическое средство, оказывающее прямое действие на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта и устраняющее спазм без влияния на нормальную перистальтику. Показаниями к его применению являются болевые синдромы при желчно-каменной болезни, холецистите и спазмах кишечника. ДЮФАЛАК- показан при печеночной энцефалопатии, при гепатитах и циррозах, он может применяться для лечения запоров различной этиологии. Активным веществом препарата Дюфалак является лактулоза. Этот сахар не встречается в природе и представляет собой дисахарид, синтезированный из лактозы. В толстой кишке лактулоза распадается по действием бактерий на органические кислоты, смещая рН в кислую сторону и повышая осмотическое давление.

Компания "Яманучи Юроп Б.В." (Yamanouchi) предложила вниманию посетителей препарат ДE-НОЛ (коллоидный субцитрат висмута), используемый для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время доказана связь язвенной болезни с хеликобактерной инфекцией, всвязи с чем больным проводится терапия, направленная на эрадикацию H. pylori. Частое использование антибиотиков в схемах антихеликобактерного лечения привело к росту числа больных с резистентными штаммами. Существует ряд способов преодоления резистентности: определение чувствительности микроорганизма к антибиотикам, удлинение периода лечения, использование резервных схем терапии. Определение чувствительности H. pylori к антибиотикам в реальных условиях является весьма затруднительным, а удлинение периода лечения может приводить к его худшей переносимости. Поэтому одним из важных направлений в лечении является использование препаратов, к которым нет резистентности. К таким препаратам относят соли висмута - субнитрат, тартрат, субгалат, субцитрат и др. По данным проф. А.В. Калинина [1] наиболее эффективным и безопасным из них является коллоидный субцитрат висмута - Де-Нол. Использование Де-нола в схемах по эрадикации H. pylori приводит к повышению эффективности лечения, качественному заживлению язвы и достижению длительной ремиссии.

Компания "САНОФИ-СИНТЕЛАБО" (Sanofi~Synthelabo) представила свой хорошо известный препарат НО-ШПА (дротаверин). Но-Шпа - миотропный спазмолитик прямого действия, хорошо зарекомендовавший себя при лечении спазмов желчевыводящих и мочевых путей различного генеза, спазмов гладких мышц желудочно-кишечного тракта. Препарат нашел применение в гинекологической и акушерской практике. Новым аспектом применения препарата Но-Шпа является лечение синдрома раздраженной кишки (СРК) [2]. По данным авторов [2] препарат эффективно купировал абдоминальные боли и кишечный дискомфорт при СРК. Имеется ряд особенностей, которые должен знать любой врач, применяющий этот препарат, - Но-Шпа требует повышенной осторожности при артериальной гипотонии, так как может вызвать коллапс, а у больных, страдающих непереносимостью лактозы он может вызывать нарушения ЖКТ.

На стенде югославской компании "ХЕМОФАРМ" (Hemofarm) вниманию посетителей был предложен препарат ГЕПАСОЛ А, относящийся к средствам для парентерального питания. Этот препарат обладает гепатопротективным и дезинтоксикационным действием. Он снижает уровень аммиака в крови при печеночной недостаточности и обширных повреждениях тканей (ожогах), нормализует биосинтетические процессы в печени. Показаниями к применению ГЕПАСОЛ А являются печеночная кома и прекома, острый и хронический гепатиты, цирроз печени, печеночная энцефалопатия, кровотечения из вен пищевода, другие состояния при которых происходит повышение уровня аммиака в крови. По данным Л.Ф. Чернецовой и соавт. [4] препарат является не только дезинтоксикационным средством при заболеваниях печени, но и обладает дополнительными свойствами в виде повышения микробоцидного потенциала фагоцитирующих клеток, усиления их функциональной активности и повышения антиоксидантной защиты организма в условиях прооксидантной нагрузки. При использовании этого препарата необходимо учитывать его взаимодействие с другими лекарственными веществами.

ЗАО "ФАРМ-СИНТЕЗ" предложило вниманию специалистов препарат ОКТРЕОТИД. Октреотид - синтетический аналог гормона соматостатина. Он блокирует секреторную функцию поджелудочной железы, секрецию желудочного сока и желчи, снижает моторику желудка и кишечника, уменьшает мезентериальный кровоток и давление в системе воротной вены. Медицинский представитель фирмы Юрий Николаевич Болоханов ответил на несколько вопросов корреспондента РМС-Экспо:

Расскажите, пожалуйста о Вашей фирме?

• ЗАО "ФАРМ-СИНТЕЗ" устойчиво существует на фармакологическом рынке уже 3 года. Основная сфера деятельности - это разработка и производство лекарственных препаратов, основанных на пептидном синтезе и, пожалуй, мы являемся лидерами в России в этом направлении.

• Препарат Октреотид - наиболее эффективное средство для лечения острого панкреатита, включая наиболее тяжелые его формы. Препарат также используется для лечения язвенных гастродуоденальных кровотечений, кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода. Его применение позволяет существенно увеличить результативность лечения больных с этими смертельно опасными заболеваниями. Он включен в список жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств (Постановление Правительства РФ № 546 от 24 мая 1999 г.). Предполагается проведение исследований по применению Октреотида у больных хроническим панкреатитом, гастродуоденитом и циррозом печени.

• Всю информацию Вы можете найти на нашем сайте: www.pharm-sintez.ru

Хочется отметить, что мероприятия подобного уровня способствуют обмену опытом между специалистами в области гастроэнтерологии, а также стимулируют развитие практических и научных дисциплин.

[1] - Калинин А.В. Резистентность Helicobacter pylori к антибиотикам и пути её преодоления. Место Де-Нола в современных схемах эрадикационной терапии//Терапевтический архив, 2001 №8, с. 73-75.
[2] - Sharat C Mishra and Ravindra M Pandey: Efficacy of drotaverine in irritable bowel syndrome: A double blind, randomized, placebo-controlled clinical trial, Am J Gastroenterol, 2000. 95: 2544.
[3] - Буеверов А.О. "Жировая печень": причины и последствия//Практикующий врач, №1, 2002.
[4] - Л.Ф. Чернецова, М.Д. Орлов, А.Л. Сметанин, В.Г. Петров, Е.Ф. Князева, Т.Д. Журавлёва
ГЕПАСОЛ®: ИЗВЕСТНЫЕ И НЕИЗВЕСТНЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ ПРЕПАРАТА (Тюменская государственная медицинская академия, Городская клиническая инфекционная больница г. Тюмень)

Редакция РМС-Экспо:
expo@rusmedserv.com