ЭМБРИОЛОГИЯ И АНАТОМИЯ
Эмбриология и анатомия
Кожные гребешки (папиллярные линии) представляют собой линейные утолщения эпидермиса. На верхушках эпидермальных гребней видны отверстия потовых желез, сами железы лежат в толстом слое дермы. Различные дермальные сосочки содержат пучки капилляров и чувствительные нервные окончания.
Эмбриональное развитие структур дермальной кожи (волярные подушечки, складки и эпидермальные гребни) начинается с 6 недели внутриутробного развития и полностью завершается на 17 неделе (Wertelecki, 1993)
Неделя | Признаки морфогенеза дермальной кожи |
6 | 6 возникновение радиальной асимметрии за счет возвышения эмбрионального зачатки кисти в области первого пальца. Дермальная кожа гладкая и подушечки не визуализируются. Первый палец еще включен в единую массу остальных пальцев. |
7 | Возникает разделительная борозда между пальцами и начинается ротация первого пальца кисти. Видны межпальцевые и пальцевые подушечки пальцев. |
8 | Начинается разделение пальцев и возникает сгибательная складка тенара с радиальной стороны кисти. Первый палец кисти полностью ротирован. Формируется пальцевая дуга стопы и пяточное возвышение. |
9 |
Формируются области ногтевых пластинок. Пальцевые подушечки кисти четко визуализируются и формируются межфаланговые и метакарпофаланговые сгибательные складки. Разделяются пальцы стоп и возникают подушечки тенара и гипотенара. |
10 | Начинается регрессия межпальцевых подушечек и возникает центральное вдавление на кончиках пальцев кисти. Ногтевые ложа и все пальцевые складки хорошо сформированы. |
11 | Складка тенара распространяется по всей возвышенности тенара и возникают разделительные бороздки между межпальцевыми подушечками. Формируется рисунок области гипотенара. Дистальная сгибательная складка ладони сформирована, в то время как проксимальная складка еще слабо визуализируется. |
12 | Регрессируют межпальцевые подушечки пальцев кисти и проксимальная сгибательная складка ладони распространяется до области гипотенара. |
13 |
Начинается регресс пальцевых подушечек пальцев. Все сгибательные складки пальцев и ладоней хорошо сформированы.
|
14 | По мере продолжающегося регресса подушечек начинают возникать дермальные гребешки вначале на межпальцевых подушечках, а затем и на кончиках пальцев кисти. |
15 | Регрессия фетальных подушечек полностью завершается. |
16 | Хорошо различимые гребешки покрывают большинство волярной поверхности. |
17 | Возникает удвоение проксимальных межфаланговых сгибательных складок пальцев кисти. |