Клиника Ихилов в Израиле ¦ Флебология в клинике Ихилов ¦ Склеротерапия - лечение вен в клинике Ихилов

Склеротерапия - лечение вен в клинике Ихилов

Метод склеротерапии, как способ лечения некоторых заболеваний, известен с давних времен. Суть данного метода состоит в том, что в патологически измененный кровеносный сосуд (в данном случае, варикозную вену) вводится какое-либо вещество, которое вызывает в его стенках так называемое асептическое воспаление (то есть, без участия инфекции). Это приводит к слипанию стенок и их сращению с дальнейшим образованием фиброза – рубцовой ткани. Таким образом, сосуд «исчезает», а вместо него остается рубцовый тяж.

Склеротерапия показана для лечения:

• Мелких варикозов и так называемых «сосудистых звездочек»,
• Небольшие варикозные вены, которые появляются вновь после стриппинга,
• Большие варикозные вены при использовании дуплексной допплерографии.
• Варикоз на ранних стадиях, когда еще нет патологического венозного сброса из поверхностных вен в глубокие.

Склеротерапия может применяться как отдельный способ лечения варикоза, так и в виде дополнения к хирургическим методам.

Проведение склеротерапии противопоказано:

• Беременным и кормящим грудным молоком женщинам,
• Лицам с аллергией к склерозантам,
• Лицам с тромбозом или тромбофлебитом глубоких вен ног,
• Сочетание варикоза с выраженной недостаточностью клапанов основных стволов подкожных или коммуникантных вен,
• Гнойно-воспалительные заболевания кожи ног.

Процедура склеротерапии в клинике Ихилов (Сураски) в Израиле

Процедура склеротерапии проводится в горизонтальном положении пациента. Перед введением препарата пациент должен поднять ногу, чтобы дать крови в вена стечь вниз.

Цель такого приема – уменьшить количество крови в сосуде, чтобы склерозант не растворялся в ней, а действовал непосредственно на стенку вены. Процедура склеротерапии занимает от 5 до 30 минут, в зависимости от количества варикозных вен, которые нужно устранить.

За один сеанс склеротерапии врач может сделать от 5 до 10 уколов. Количество введения препарата определяется тяжестью варикоза и дозой склерозанта. В среднем на курс лечения может потребоваться от 3 до 5 сеансов.

Само введение склерозанта в вену может сопровождаться некоторым чувством жжения и болью в течение нескольких минут.

Существует также новая техника склеротерапии, которая заключается во введении склерозанта не с помощью, иглы, а с помощью катетера. При этом введение склерозанта проводится под руководством дуплексной допплерографии. Такой метод склеротерапии позволяет проводить лечение в тех варикозных венах, которые раньше можно было лечить только хирургически (лигированием или стриппингом). Использование ультразвуковой техники в этом случае обеспечивает большую точность и безопасность склеротерапии.

Исследования также показывают, что при использовании дуплексной допплерографии, так называемая фоам-форм склеротерапия (когда вводится склерозант в виде взбитой пены) имеет преимущества перед введением склерозанта в жидком виде:

Пункция и введение склерозанта в виде пены практически безболезненны, что связано с применением очень тонких игл. Может отмечаться некоторое жжение во время введения препарата, которое быстро проходит - через 2-3 минуты.

Foam-form склеротерапия позволяет надежно устранить крупные (до 1 см) варикозные вены.

Для проведения foam-form склеротерапии требуется меньшая доза и концентрация склерозанта, а также меньше сеансов лечения. При использовании такой лечебной пены следы после процедуры практически незаметны.

Для образования пены из склерозанта используется особая система из двух шприцов. Склерозант, перегоняясь из одного шприца в другой и смешиваясь с воздухом, превращается в пену.

В настоящее время применяется и такая модификация склеротерапии, как микросклеротерапия, которая проводится для лечения мелких варикозов в виде «сосудистых звездочек».

Перед проведением склеротерапии следует проконсультироваться с врачом, если Вы принимаете какие-либо препараты (например, гормональные, нестероидные противовоспалительные препараты и т.д.). Такие препараты врач отменит за пару дней до склеротерапии, так как они влияют на свертываемость крови и могут приводить к образованию на коже синяков и кровоподтеков.

Кроме того, рекомендуется перед проведением склеротерапии в течение 2 дней ограничить курение и прием алкоголя.Также не рекомендуется проведение каких-либо косметических процедур, связанных с использованием различных кремов, восков для удаления волосяного покрова, то есть все то, что может привести к раздражению кожи или ее инфицированию.

После проведения склеротерапии и наложении эластического бинта (трикотажа) на ногу, рекомендуется в течение получаса немного походить. Кроме того, следует избегать длительного стояния или сидения, почаще прохаживаться.

В течение недели после процедуры склеротерапии нужно ограничить физические нагрузки, а также в течение 2 месяцев – посещение сауны или бани (так как они приводят к расширению сосудов).

Эффективность склеротерапии

Преимуществами склеротерапии является гораздо меньшая стоимость по сравнению с операцией, отсутствие необходимости находиться в стационаре (то есть, больной может сразу идти домой), а также более быстрый период восстановления.

Эффективность склеротерапии в устранении проявлений варикозного расширения вен достигает 85%.

Среди осложнений склеротерапии можно назвать следующие:

• Изменение цвета кожи вдоль вены, в которую вводился склерозант. Это наиболее частый побочный эффект склеротерапии. Эти изменения проходят в течение 6-12 месяцев, а у некоторых людей они могут оставаться постоянно.
• Рецидив варикоза.
• Зуд, образование синяков, боль и образование волдырей в области вены.
• Образование рубцов и язв в случае, если склерозант был введен не в вену, а в кожу.
• Аллергические реакции на склерозант.
• Образование тромбов.
• Выраженная боль и жжение при введении склерозирующего препарата встречается довольно редко, а если бывает, то проходит быстро. Обычно после инъекции пациент может ощущать легкое жжение в течение 1-2 часов.
• При неправильном наложении эластического бинта на ногу после введения склерозанта может возникнуть сильный отек ноги, поэтому важно правильно бинтовать ногу. Такое осложнение практически не встречается при использовании компрессионного трикотажа.
• Аллергические реакции на склерозант встречаются очень редко, в основном у тех пациентов, которые ранее имели аллергические реакции на какие-либо препараты. Поэтому если у Вас есть аллергия на какое-либо лекарство, стоит обязательно скащать об этом врачу.
• При попадании значительного объема в кожу может возникнуть некроз кожи. Такое осложнение, конечно, очень редкое, и может быть обусловлено аномальным перераспределением кровотока (артериовенозное шунтирование) в месте введения склерозанта.
• Тромбоз глубоких вен голени при введении склерозанта - явление крайне редкое и отмечается у 1 из 10000 пациентов (по литературным данным). Такое осложнение обычно встречается у лиц, которые уже ранее перенесли тромбоз глубоких вен.

(495) 506-61-01 - срочная организация лечения в Израиле

ЗАПРОС в КЛИНИКУ