Эндоскопическое лечение спаечного процесса при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов
Частота воспалительных процессов внутренних половых органов женщины достигает 50-60% у женщин молодого возраста. Причиной воспаления может быть перенесенные инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз). Также воспалительный процесс, вызываемый неспецифическими возбудителями (стафилококки, стрептококки, кишечная палочка и т.п.), возникает на фоне снижения иммунитета, переохлаждениях, частых инфекциях дыхательных путей, ЛОР-органов.
Часто женщины, перенесшие воспаление придатков в детстве или юности, могут не знать об этом, но страдать хроническими тазовыми болями и бесплодием.
Хронический воспалительный процесс внутренних половых органов приводит к образованию в малом тазу женщины спаек между маточными трубами и стенками таза, кишечником, брюшиной, мочевым пузырем. Эти анатомические нарушения приводят к закрытию просвета маточной трубы, перегибам маточных труб. Часто яичники могут быть окружены спайками и не давать яйцеклетке встретиться со сперматозоидом. Прохождение яйцеклетки по маточным трубам также затруднено, поэтому у этих женщин высок риск внематочной беременности. Женщины с хроническим воспалением придатков часто страдают болями внизу живота, так называемыми тазовыми болями. Поскольку эти боли вызваны анатомическими нарушениями, применение обезболивающих средств неэффективно. У некоторых женщин спаечный процесс может протекать бессимптомно, но при этом беременность не наступает. В таком случае только диагностическая лапароскопия может помочь поставить правильный диагноз и одновременно провести рассечение спаек и проверить проходимость маточных труб. Если спайками запаян конец маточной трубы, благодаря лапароскопической технике и инструментам возможно провести пластику трубы и восстановить ее проходимость. Операция делается в течение 30-40 минут, женщина может быть выписана через 1-2 дня. На коже живота делают 2 разреза по 0,5 см в паху и 1 разрез около пупка. После заживления ранок следов практически не остается.
Лапароскопия не только избавляет женщин от страданий, связанных с болями, но и дает возможность стать матерью.