Русский Медицинский Сервер / Лечение сердца в Израиле / Израиль - диагностическая коронарография
Кардиологическая диагностика
ИЗРАИЛЬ - Диагностическая коронарография
Диагностическая коронарография – это современный высокоточный рентгенологический метод исследования венечных артерий сердца, дающий возможность достоверно оценить характер поражения данных сосудов и получить максимально достоверную информацию о локализации и степени выраженности возникших в них патологических изменений (стеноза, тромбоза и т.п.).
Во время диагностической коронарографии под местной анестезией в лучевую либо бедренную артерию больного устанавливают специальный катетер в виде длинной эластичной пластиковой трубочки и аккуратно продвигают его к сердцу – к месту отхождения коронарных артерий. После этого в просвет катетера вводят рентгеноконтрастное вещество, которое, поступая в коронарные сосуды, позволяет четко видеть их на экране монитора. При этом для регистрации изображения коронарных артерий применяют современную рентгеновскую лучевую трубку.
Продолжительность описанной процедуры составляет от десяти до двадцати минут. Весь процесс исследования обязательно записывается на цифровой носитель.
Именно основываясь на результатах диагностической коронарографии израильские врачи-кардиохирурги принимают решение о необходимости и целесообразности проведения баллонной ангиопластики, стентирования и операции аортокоронарного шунтирования. Причем первые два реваскуляризирующих вмешательства они выполняют безотлагательно, переводя коронарографию из разряда диагностических процедур в лечебные.
Чаще всего диагностическая коронарография в Израиле назначается в следующих случаях:
- при наличии резистентной, т.е. устойчивой к адекватной медикаментозной терапии стенокардии;
- при развивающемся приступе инфаркта миокарда;
- для лечения стенокардии после уже перенесенного пациентом инфаркта миокарда;
- при подготовке к плановой операции на сердце;
- при невозможности верификации диагноза при помощи других, неинвазивных методов обследования.
Следует отметить, что израильские доктора, определяя показания к проведению диагностической коронарографии, используют широкий спектр различных клинико-диагностических тестов, анамнестические сведения, нагрузочные пробы и т.д., чтобы обосновать необходимость осуществления данной процедуры конкретному пациенту.
Абсолютных противопоказаний к этому методу диагностики на сегодняшний день не существует. Относительными же являются неконтролируемая артериальная гипертония, недостаточность кровообращения, эндокардит, почечная недостаточность, сахарный диабет, психические расстройства, поливалентная аллергия, обострение язвенной болезни либо иных хронических заболеваний. Другими словами выполнение коронарографии требует осторожности в тех ситуациях, когда она может обусловить ухудшение состояния здоровья пациента.
В Израиле диагностическую коронарографию проводят сейчас во всех специализированных кардиоцентрах, в том числе:
- в кардиоцентре при МЦ им. Сураски в Тель-Авиве;
- в кардиохирургическом центре при медкомплексе «Ассута» в Тель-Авиве;
- в кардиоцентре им. Есельзона при МЦ Шаарей Цедек в г. Иерусалиме;
- в кардиологическом отделении больницы «Каплан» в г. Реховоте;
- в кардиологическом отделении клиники «Хадасса» в Иерусалиме;
- в кардиологическом департаменте МЦ «Асаф-ха-Рофэ» в гг. Беэр-Яков и Ришон-ле-Цион;
- в отделении кардиологии больницы им. Эдит Вольфсон в г. Холоне;
- в кардиоцентре больницы им. Х. Шиба (Тель-ха-Шомер);
- в кардиоцентре больницы «Бейлинсон» при МЦ им. И. Рабина в г. Петах-Тиква;
- в кардиологическом отделении МЦ Меир в г. Кфар-Саба;
- в кардиологическом отделении клиники Элиша в г. Хайфа и др.