Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Онкология в Италии / Рак надпочечников - лечение в Италии

Рак надпочечников - лечение в Италии

Надпочечники – это маленькие эндокринные железы, располагающиеся на верхних полюсах почек и вырабатывающие целый ряд жизненно важных гормонов. Анатомически в надпочечниках различают корковый слой, производящий кортикостероиды (кортизол, альдостерон, половые гормоны) и мозговой слой, где вырабатываются катехоламины (адреналин и норадреналин).

Опухоли надпочечников могут возникать как в корковом, так и в мозговом слое, быть доброкачественными и злокачественными, гормонопродуцирующими или гормонально неактивными. Например, феохромоцитома – в большинстве случаев доброкачественная (но может быть и злокачественной) гормонально активная опухоль мозгового слоя, а адренокортикальная карцинома – злокачественное новообразование коры надпочечников. Клинические проявления во многом зависят от того, какие гормоны продуцируют клетки опухоли. Раковые опухоли надпочечников бывают первичными (т.е. образуются в тканях железы) или метастатическими (из злокачественных опухолей груди или легкого, например) .

При наличии эндокринно-неактивной карциномы надпочечников нужно учитывать тот факт, что вполне возможно распространение в надпочечники злокачественного процесса из первичных онкологических очагов, расположенных в других органах и системах организма.

Выделяют две основные категории опухолей надпочечников:

Аденомы (доброкачественные новообразования надпочечников). Отличаются низкой степенью инвазии в близлежащие ткани, растут довольно медленно. Не дают метастазов в иные ткани и органы.
Карциномы (злокачественные опухоли надпочечников). Характеризуются агрессивным и стремительным ростом, быстро прорастают в близлежащие ткани, вызывают их деструкцию и дают метастазы. Раковые клетки при этом распространяются по лимфатическим и кровеносным сосудам, оседая в других органах и тканях и формируя новые патологические очаги.

Среди злокачественных новообразований встречаются:

Феохромоцитома надпочечника
Нейробластома надпочечника
Инсиденталома

Специалисты считают, что правильнее говорить не о причинах возникновения опухоли в органе, а о факторах риска развития рака. Для рака надпочечников свойственны следующие факторы риска:

Причины возникновения опухолей надпочечников недостаточно изучены, а среди факторов риска можно рассматривать:
возраст – дети до 5 лет и взрослые 40-50 лет.
наследственность – синдром Ли-Фраумени значительно повышает риск развития рака груди, простаты, надпочечников и других.
MEN-1 синдром – множественная эндокринная неоплазия – у трети больных может возникать рак надпочечников.

Диагностика рака надпочечников направлена, прежде всего, определение размеров и локализации опухоли и оценку ее гормональной активности и степени злокачественности. В клиниках Италии с этой целью задействуется целый ряд современных лабораторных тестов и высокоточные визуализирующие методы, включая УЗ-сканирование, компьютерную, ядерно-магнитно-резонансную, позитронно-эмиссионную и комбинированную томографию, также осуществляется радионуклидная диагностика, исследование сосудов и бипсия.

В настоящее время в Италии накоплен большой опыт в лечении самой разнообразной онкопатологии, в том числе и рака надпочечников. Специализированные итальянские клиники имеют в своем арсенале все самые передовые методы борьбы с заболеваниями такого рода.

Методы лечения рака надпочечников в Милане

При раке надпочечников лучевая терапия и химиотерапия не слишком эффективны, их применяют, в основном, для препятствия дальнейшему распространению рака и для снижения боли. Химиотерапию также применяют для снижения содержания гормонов в организме.

Операция. Во время операции удаляются метастазированные лимфоузлы, тромбы почечной вены. Стоимость операции зависит от ее объема, метода и ведущего врача. В любом случае, стоимость более двадцати тысяч долларов.
Лучевая терапия. Используется только в послеоперационный период. Как самостоятельный метод лечения лучевая терапия неэффективна по причине устойчивости к ней данного вида опухоли. Лучевая терапия помогает значительно снизить риск возникновения рецидива.
Химиотерапия. Во время химиотерапии пациенту назначаются препараты снижающие рост раковых клеток. Кроме того, они останавливают выработку гормонов корой надпочечников.
Биотерапия (иммунотерапия). Данный вид лечения предполагает использование иммунной системы пациента для борьбы с раком. Для лечения применяются вещества, выведенные лабораторным или естественным путем. Их применение создает усиленный ответ на лечение, помогает организму восстановиться естественным путем и защититься от рака. Стоимость лечения просим уточнит у нас, написав письмо или позвонив.

Основным же методом лечения рака надпочечников является операция по частичному или полному удалению надпочечника. В большинстве случаев хирурги в Милане предпочитают проводить малотравматичные лапароскопические операции, осуществляемые через небольшой разрез. Для таких операций практикуются два вида доступа: со стороны брюшной полости (трансабдоминальный доступ) или со стороны поясницы (ретроперитонеальный доступ). Через разрез вводится эндоскоп с камерой, источником света и микрохирургическим инструментом. Для полного удаления надпочечника, адреналэктомии, в брюшную полость нагнетается инертный газ, позволяющий лучше визуализировать зону операции. Лапароскопическая операция значительно снижает риск послеоперационных осложнений и сокращает период реабилитации.

На последних стадиях развития опухоли, при ее большом размере и наличии многочисленных метастазов проводиться удаление надпочечников обычным доступом через разрез в передней брюшной стенке или со стороны грудной клетки (торакоабдоминальный доступ).