Русский Медицинский Сервер / Лечение в Италии / Онкология в Италии / Лейкозы - лечение в Италии

Лейкозы - лечение в Италии

Лейкозы (лейкемии) — тоже не одно заболевание, а несколько. Все они характеризуются трансформацией определенного типа кроветворных клеток в злокачественные. При этом раковые клетки начинают неуемно размножаться и замещают нормальные клетки костного мозга и крови.

В зависимости от того, какие именно клетки крови превратились в раковые, выделяют несколько видов лейкозов. Например, лимфолейкоз — это дефект лимфоцитов, миелолейкоз — нарушение нормального созревания гранулоцитарных лейкоцитов.

Все лейкозы делят на острые и хронические. Острые лейкозы вызывает неконтролируемый рост молодых (незрелых) клеток крови. При хроническом лейкозе в крови, лимфатических узлах, селезёнке и печени резко увеличивается количество более зрелых клеток. Острые лейкозы протекают гораздо тяжелее, чем хронические и требуют немедленного лечения.

Лейкоз не самое распространенное онкологическое заболевание. По данным американской медицинской статистики ежегодно им заболевает всего 25 человек из ста тысяч. Ученые заметили, что лейкоз чаще всего бывает у детей (3-4 лет) и у пожилых (60-69 лет) людей.

На сегодняшний день ученым уже удалось добиться значительных успехов в борьбе с этим недугом, считавшимся во все времена самым страшным, опасным видом рака. Специалистами выделены несколько групп факторов, способных сыграть роль в развитии лейкозов: инфекционно-вирусные причины, отягощенная наследственность, воздействие химических т.н. лейкозогенных факторов (цитостатиков, антибиотиков пенициллинового ряда, цефалоспоринов, веществ промышленного и бытового назначения) и радиоактивного излучения.

По характеру течения лейкозы могут быть острыми и хроническими, при этом первый никогда не переходит во второй и наоборот. В зависимости от степени дифференцировки опухолевых элементов бывают недифференцированные, цитарные и бластные типы лейкозов.

По цитогенезу острые лейкозы классифицируют на недифференцированный, лимфо-, миело-, моно- миеломоно-, эритромиело- и мегакариобластный, а хронические – на лейкозы миелоцитарного (хронический миелобластный, хронический эозинофильный, хронический базофильный и хронический нейтрофильный лейкозы, миелосклероз, истинная полицитемия (син.: эритремия), эссенциальная тромбоцитемия), лимфоцитарного (хронический лимфолейкоз и парапротеинемические лейкозы, включая миеломную болезнь, болезнь Сезари, первичную макроглобулннемнческий ретикулез, болезнь тяжелых α-цепей Франклина и лимфоматоз кожи) и моноцитарного происхождения (гистиоцитоз X, хронический моно- и миеломоноцитарный лейкоз).

Клинически лейкозы проявляются самой разнообразной симптоматикой. Это могут быть частые носовые, десневые и/или маточные кровотечения, общая слабость, быстрая утомляемость, плохое заживление ран, бледность, бессонница, постоянная сонливость, немотивированный подъем температуры тела, ухудшение памяти, пониженная способность к концентрации, одышка, головокружения, беспричинные гематомы, обострение хронической инфекционной патологии по типу тонзиллита, бронхита, пиелонефрита, продолжительные (более 3-х недель) и частые простудные заболевания и т.д.

В клиниках Италии, укомплектованных штатом высококвалифицированных, опытных специалистов и оснащенных в соответствии с последним словом современной медицинской техники, пациенты с подозрением на лейкоз имеют возможность пройти качественную, углубленную диагностику. Для верификации диагноза здесь проводятся развернутые анализы крови, биопсия костного мозга с последующим изучением материала под микроскопом и цитогенетического исследования, проточная цитометрия, иммунофенотипирование лейкозов, спинномозговая пункция, сонография (УЗ-исследование) внутренних органов и лимфоузлов, мультисрезовая компьютерная томография, сцинтиграфия и др.

Методы лечения лейкоза в Милане

Основное лечение различных форм лейкозов – химиотерапия.

Химиотерапия может проводиться в два-три этапа:

Индукционная. Цель – достижение ремиссии. Проводится интенсивно, продолжительность – около месяца.
Консолидация. Цель – максимальное уменьшение числа оставшихся злокачественных клеток. Продолжительность – от четырех до восьми месяцев.
Поддерживающая. Продолжительность – два-три года.

В Италии врачи-гематологи стремятся комбинировать различные химиопрепараты и менять комбинации в последующих курсах.

Химиотерапия, как правило, дополняется иммунотерапией, витаминотерапией, а при необходимости – и антибиотикотерапией.

Для лечения острого лейкоза применяется сочетание нескольких противоопухолевых препаратов и больших доз глюкокортикоидных гормонов. В некоторых случаях возможна пересадка костного мозга. Чрезвычайно важны поддерживающие мероприятия — переливание компонентов крови и быстрое лечение присоединившейся инфекции.

При хронических лейкозах в настоящее время применяют так называемые антиметаболиты — лекарства, которые подавляют рост злокачественных клеток. Кроме того, иногда используют лучевую терапию или введение радиоактивных веществ, таких, как радиоактивный фосфор.

Метод лечения рака крови врач выбирает в зависимости формы и стадии лейкоза. Контроль за состоянием пациента ведется по анализам крови и исследованиям костного мозга. Лечиться от лейкоза придется на протяжении всей оставшейся жизни.

После завершения лечени острого лейкоза необходимо динамическое наблюдение. Такое наблюдение очень важно, так как позволяет врачу наблюдать за возможным рецидивом (возвратом) лейкоза, а также за побочными эффектами терапии. Важно немедленно сообщить врачу о появившихся симптомах.

Таргетная терапия – лечение лейкемии специально подобранными моноклональными антителами, «бьющими точно в цель» — в определенные злокачественные клетки.

Радиоиммунная терапия – метод сочетающий радио — и таргетную терапию. На моноклональные антитела наносятся радиоактивные вещества, которые доставляются ими непосредственно в злокачественные клетки.

Также в Италии отработаны различные варианты трансплантаций, как от близкого родственника, так и от чужого человека, но с высокой степенью совместимости.