Сексстероид-связывающий β-глобулин

Сексстероид-связывающий α-глобулин (SHBG)

При исследовании уровней андрогенов у пациентов полезную информацию дает анализ SHBG. Другое название SHBG - глобулин, связывающий половые гормоны. SHBG является сывороточным гликопротеином, который с относительно высокой специфичностью связывает половые стероиды, включая тестостерон и ДГТ и, в меньшей степени, эстрадиол. Глобулин специфично взаимодействует с С18 и С19 стероидами, регулируя таким образом биологическую активность половых гормонов. SHBG образуется в печени. Его синтез и секреция регулируются рядом факторов, некоторые из которых (тиреоиды, эстрогены, стресс, возраст для мужчин, фенитоин, высокие концентрации углеводов) увеличивают, а другие (ожирение, тестостерон, пролактин, гормон роста, менопауза у женщин, прогестерон, глюкокортикоиды) снижают сывороточные уровни. Измерение уровня SHBG может использоваться в диагностических целях для правильной интерпретации результатов измерения концентраций тестостерона и эстрадиола, для исследования баланса андрогенов и эстрогенов при половых дисфункциях, а также для оценки периферического действия гормонов, регулирующих выработку SHBG. Абнормально высокие уровни SHBG обнаруживаются у пациентов с ожирением, женщин с гиперсекрецией андрогенов, включая синдром поликистозных яичников. При гирсутизме уровень SHBG обычно низкий. SHBG также является главным фактором, регулирующим соотношение свободной и связанной фракций андрогенов. Для характеристики биологически активного тестостерона иногда используют «индекс свободного тестостерона», равный отношению концентраций общего тестостерона и SHBG.