АТ к двухспиральной ДНК
Антитела к двухспиральной ДНК (dsDNA)
АутоАТ могут вырабатываться или к двухспиральной ДНК (dsDNA), или к односпиральной ДНК (ssDNA). Ауто-Ig к dsDNA являются высокоспецифичным маркером СКВ, который обнаруживается приблизительно у 40-70% больных. Это позволяет широко использовать их в диагностике этого заболевания. Начиная с 1982 года Американский колледж ревматизма включил АТ к dsDNA в состав одного из 11 критериев СКВ. При эффективной и успешной терапии концентрация АТ к dsDNA значительно снижается. Ежемесячный мониторинг их уровня в крови позволяет предсказать надвигающийся рецидив заболевания, и агрессивная терапия улучшает долгосрочный прогноз. Титры АТ к dsDNA тесно коррелируют с концентрацией IgG-содержащих циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) в сыворотке крови больных СКВ. Выявление АТ к dsDNA и гипокомплементемии представляют собой незаменимые диагностические тесты, выявляющие категорию больных с высоким риском развития волчаночного гломерулонефрита. Имеется прямая корреляция между нарастанием титра АТ к dsDNA, выраженностью гипокомплементемии и тяжестью волчаночного нефрита.