АТ к циклическому цитрулиновому пептиду

Антитела к циклическому цитрулиновому пептиду (анти-ССР)

Недавно был идентифицирован Ag, индуцирующий выработку аутоАТ к перинуклеарному фактору и кератину. Им оказался эпидермальный белок филагрин, ассоциированный с промежуточными филаментами в процессе ороговения кератиноцитов эпидермиса. Профилагрин, присутствующий в кератогиалиновых гранулах буккальных человеческих клеток, протеолитически расщепляется до филагрина в процессе клеточной дифференциации. На этой стадии белок дефосфорилируется и некоторые аргининовые остатки превращаются в цитрулин. Было показано, что АТ, взаимодействующие с линейным синтетическим пептидом, содержащим необычную аминокислоту цитрулин, присутствуют в 79% сывороток от больных РА со специфичностью для РА 97%. Анти-CCP обнаруживаются на очень ранней стадии РА. Кроме того, тест позволяет дифференцировать эрозивную и неэрозивную формы РА. У анти-CCP положительных пациентов отмечается большая степень повреждения хряща по сравнению с анти-CCP отрицательными пациентами. Прогностическая ценность метода возрастает, если его используют в комбинации с РФ. Этот тест позволяет дифференцировать РА с другими ЗСТ. В самом ближайшем будущем тест обещает стать ключевым серологическим диагностическим методом для пациентов с РА.