Антитела к нейрональным антигенам
Антитела к нейрональным антигенам (анти-Hu, анти-Ri-антитела)
Аутоиммунные заболевания центральной нервной системы рассматриваются как паранеопластические нейрологические заболевания, возникающие в результате противоопухолевого ответа иммунной системы. К этим заболеваниям относят: паранеопластический энцефаломиелит (PE), сенсорную нейропатию (PSN), дегенерацию мозжечка (PCD), paraneoplasticopsoclonus миоклонийную атаксию (POMA) и синдром Стиффманна. Диагностика таких заболеваний затруднена. Паранеопластические заболевания характеризуются присутствием анти-нейрональных аутоантител в сыворотке пациентов. Паранеопластические нейрологические заболевания могут развиться при мелкоклеточном раке легкого, нейробластоме, раке молочной железы, яичников и раке яичка. Обнаружены следующие антитела при паранеопластических заболеваниях:
1) анти-Hu, тип I анти-нейрональные ядерные антитела (ANNA-1), связанные с мелкоклеточным раком легких, приводящие в результате к развитию PE.
2) анти-Ri, тип II анти-нейрональные ядерные антитела (ANNA-2), связанные с нейробластомой (у детей) и раком молочной железы (у взрослых), приводящие в результате к развитию POMA.
Определение этих антител помогает провести дифференциальную диагностику между паранеопластическими нейрологическими заболеваниями и другими воспалительными заболеваниями нервной системы.