Антитела к внутреннему фактору

Антитела к внутреннему фактору

Для пернициозной анемии характерно уменьшение синтеза внутреннего фактора и появление антител к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору. Внутренний фактор - гликопротеин, который синтезируется исключительно париетальными клетками желудка. Он необходим для транспорта и всасывания витамина B12 в тонком кишечнике. Существуют два типа аутоантител к внутреннему фактору: антитела I типа блокируют кобаламин-связывающий сайт на молекуле внутреннего фактора, предотвращая связывание витамина, антитела II типа блокируют другой сайт на молекуле внутреннего фактора, участвующий в связывании комплекса внутренний фактор-кобаламин с рецепторами кишечника. Патологический результат действия антител один и тот же, который приводит к отсутствию всасывания кобаламина в кишечнике.

Антитела к внутреннему фактору обнаруживаются у 50-70% пациентов с пернициозной анемией и являются высоко специфичными: нет данных ни об одном истинно положительном результате у здоровых лиц. Хотя необходимо отметить, что антитела могут присутствовать у 3-6% людей с гипертиреоидизмом или инсулин-зависимым диабетом.