Неоптерин

Неоптерин (НП)

Повышенные концентрации НП обнаруживаются у больных с атеросклерозом аорты, сонных и коронарных артерий, периферических артерий. Уровень НП у этих больных коррелирует с распространенностью атеросклеротического процесса, степенью стенозирования артерий, концентраций гомоцистеина, фибриногена, мочевой кислоты и другими.

Имеются данные об изменении концентрации НП при ИМ. У пациентов с острым коронарным синдромом до лечения уровень НП значительно выше, чем у больных с хроническим коронарным синдромом, а также у здоровых лиц. Регулярное определение концентрации НП в плазме крови в течение первых 72 часов после ИМ показало, что за это время происходят значительные изменения его уровня. Минимальные уровни НП обнаруживаются через 4 часа от начала ИМ, наибольшее содержание НП достигается через 72 часа.

Гиперпродукция НП особенно характерна для застойной сердечной недостаточности, являющейся исходом различных сердечно-сосудистых заболеваний воспалительной (миокардит) и невоспалительной природы (ИБС, артериальная гипертензия, гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатии). Концентрация НП в сыворотке крови больных с сердечной недостаточностью коррелирует с выраженностью кахексии.

У больных с потерей веса 10% и более, концентрация НП достоверно выше, чем у пациентов без снижения массы тела. НП обладает способностью индуцировать клеточный апоптоз, который рассматривается как один из фундаментальных механизмов необратимого нарушения сократительной способности миокарда. НП также стимулирует синтез оксида азота в сосудистых гладкомышечных клетках, посредством активации нуклеарного фактора транскрипции каппа-В (NF-B). Кроме того, НП стимулирует образование TNF- моноцитами и гладкомышечными клетками сосудов.