остеокальцин
Остеокальцин
Остеокальцин (так называемый костный глутаминовый белок - BGP) - это небольшой витамин К - зависимый неколлагеновый белок, присутствующий в костной и зубной тканях. Остеокальцин синтезируется остеобластами и включается во внеклеточное пространство кости. Но часть синтезированного остеокальцина попадает в кровоток, где и может быть проанализирована. Высокий уровень ПТГ в крови оказывает ингибирующее действие на активность остеобластов, продуцирующих остеокальцин, и снижает его содержание в костной ткани и крови.
Измерение сывороточного остеокальцина позволяет:
- определить риск развития остеопороза у женщин;
- проводить мониторинг костного метаболизма во время менопаузы и после нее, во время гормональной заместительной терапии и терапии антагонистами ГРГ (гонадотропин рилизинг гормона);
- помогает в диагностировании пациентов с дефицитом гормона роста, гипо- и гипертироидизмом, хроническими заболеваниями почек.
Рахит у детей раннего возраста сопровождается снижением в крови содержания остеокальцина, степень снижения его концентрации зависит от выраженности рахитического процесса и наиболее выражена при рахите II степени. Содержание остеокальцина в крови детей, больных рахитом, находится в обратной зависимости от концентрации ПТГ и в прямой – с уровнем общего и ионизированного кальция и кальцитонина.
У больных гиперкортицизмом (болезнь и синдром Иценко-Кушинга) и пациентов, получающих преднизолон, значительно снижено содержание остеокальцина в крови, т.е. имеется тесная зависимость между выраженностью гиперкортицизма и снижением костеобразования, отражением которого является содержание остеокальцина в крови.
Использование ряда моноклональных антител к различным эпитопам молекулы человеческого остеокальцина позволило установить, что интактные молекулы представляют собой только треть иммунореактивного остеокальцина в сыворотке, треть - это несколько небольших фрагментов, и последняя треть - это большой N-концевой фрагмент молекулы. Было показано, что за несколько часов при комнатной температуре интактный остеокальцин в плазме быстро конвертируется в N-концевой фрагмент, что ведет к значительной потере иммунореактивности к большинству поликлональных антител.