маркеры резорбции кости

МАРКЕРЫ РЕЗОРБЦИИ КОСТИ

Поскольку для большинства заболеваний скелета характерно ускорение ремоделирования с усилением резорбции, для контроля лечения используют, главным образом, маркеры резорбции кости. Биохимические маркеры резорбции кости – это в основном различные фрагменты коллагена I типа, а также неколлагеновые белки (сиалопротеин и костная кислая фосфатаза), попадающие в кровоток из зоны резорбции костного матрикса. Эти маркеры определяются в моче или в сыворотке крови. Основными биохимическими показателями, используемыми в клинической практике в качестве критерия резорбции костной ткани, служат гидроксипролин мочи, пиридиновые связи коллагена и продукты деградации коллагена I типа - N- и С-телопептиды. Поскольку гидроксипролин присутствует также и в коже и других тканях, его определение относительно неспецифично для оценки резорбции костной ткани. Пиридиниевые производные обеспечивают прочность кости за счет ковалентных связей между некоторыми аминокислотами, входящими в состав полипептидной цепи коллагена. Пиридинолин и дезоксипиридинолин выделяются с мочой в результате активного метаболизма костной ткани. Современный аналитический метод - высокоэффективная жидкостная хроматография позволяет одновременно определять пиридинолин и дезоксипиридинолин. Однако серьезной проблемой является необходимость использования дорогостоящего и сложного оборудования.