1,25 (ОН)2 витамин D3

1,25(OH)2 витамин D3 (кальцитриол)

1,25(OH)2D3 образуется в митохондриях клеток почек под действием 1-гидроксилазы и является наиболее активной формой витамина D3 . По своему действию 1,25(OH)2D3 является гормоном и прямым антирахитическим фактором, его механизм действия подобен стероидным гормонам. После синтеза в почках он транспортируется кровью в кишечник, где в клетках слизистой оболочки стимулирует синтез кальцийсвязывающего протеина, который способен связывать кальций, поступающий с пищей. В результате этих процессов уровень кальция в крови повышается. На 1,25(OH)2D3 секрецию почками влияет содержание кальция и фосфора в пище. Сам он также действует как регулятор: его избыток ингибирует синтез и секрецию паратгормона. Избыток ионов кальция в крови, вызванный избытком 1,25(OH)2D3 также ингибирует высвобождение паратгормона. Пролактин и соматотропный гормоны являются важными регуляторами метаболизма витамина D во время беременности и роста. Потеря 1,25(OH)2D3 ведет к гипокальциемии, остеомаляции и связанным с ними расстройствам. Измерение 1,25(OH)2D3 - не слишком хороший показатель для оценки общего статуса витамина D, но оно применяется для дифференцирования первичного гиперпаратиреоидизма от гиперкальциемии при раке; помогает отличить витамин D-зависимый и витамин D-резистентный рахит; для мониторирования статуса витамина D у больных с хронической почечной недостаточностью и оценки эффективности 1,25(OH)2D3 терапии.