СА 125
СА 125
СА 125 – это гликопротеин, вырабатываемый клетками серозных злокачественных опухолей яичников, он является важным опухолевым маркером мониторинга течения и эффективности терапии при различных типах рака яичников (серозные, эндометриальные, светлоклеточные). Тест СА 125 позволяет выявить рецидив заболевания за 3-4 месяца до его клинического проявления. Следует отметить, что опухоли желудочно-кишечного тракта, карцинома молочной железы, легкого, рак шейки матки, фаллопиевых труб могут также быть причиной значительного подъема уровня СА 125.
Несколько повышенный уровень маркера может наблюдаться при некоторых доброкачественных заболеваниях: гепатите, циррозе, миоме матки, остром панкреатите, эндометриозе (используется для определения стадии эндометриоза), в первом триместре беременности. Однако содержание СА125 выше нормы определяется почти у 80% больных раком яичников: у 90% с распространенным раком яичников и у 50% с ранними стадиями, тогда как при доброкачественных заболеваниях его концентрация повышена не более, чем в 10% случаев. СА125 является стандартом в обследовании женщины при обнаружении опухолевых масс в малом тазу, подозрительных на рак. Увеличение размеров яичников у женщин в репродуктивном возрасте может быть вызвано опухолевидными образованиями. Для исключения злокачественности рекомендуется определение концентрации СА125. Для женщин молодого возраста опухолевый маркер СА125 является несколько менее специфичным, чем для пациенток пожилого и старческого возраста, так как его концентрация может меняться на протяжении менструального цикла.
Определение СА125 рекомендуется проводить перед процедурой ЭКО – пациентки с повышенным значением маркера относятся к группе риска по развитию рака яичников.
Широкие статистические исследования показали, что возможно раннее выявление рака яичников у лиц, имеющих повышенное в два и более раза содержание СА125. Определение СА125 можно рекомендовать в качестве скрининга для всех женщин старше 50-55 лет.