натрийуретические пептиды
Натрийуретические пептиды
Предсердный натрийуретический пептид (ANP), мозговой натрийуретический пептид (BNP) и C-натрийуретический пептид (CNP) - члены семейства гормонов, секретируемых предсердием, желудочком и эндотелиальными клетками сосудов соответственно. Натрийуретические пептиды ингибируют ренин-ангиотензин-альдостероновую систему и способствуют усиленной экскреции натрия и периферической вазодилатации. ANP и BNP рассматриваются как потенциальные маркеры оценки функционального состояния сократительного потенциала сердечной мышцы (см. главу «Кардиомаркеры»). При сердечной недостаточности концентрации ANP и BNP в плазме увеличиваются пропорционально угрозе остановки сердца. Недавние исследования показали, что натрийуретические пептиды важны для защиты против перегрузки жидкостью и высокого давления крови. В гомеостаз жидкости и баланс электролитов также вовлечены другие регулирующие механизмы, включая ренин-ангиотензиновую систему, вазопрессин и симпатическую нервную систему. Открытие натрийуретических пептидов сосредоточило дополнительное внимание на эндокринных механизмах, влияющих на диурез и тонус сосудов. Предполагают, что при этих патофизиологических состояниях высокие циркулирующие уровни натрийуретических пептидов являются защитными против вазоконстрикции и натрий-сохраняющих механизмов.