Галлопамил (Gallopamil)
Описание активного компонента
Фармакологическое действие
Блокатор кальциевых каналов. Оказывает антиангинальное и антигипертензивное действие. Снижает потребность миокарда в кислороде за счет снижения сократимости миокарда и урежения ЧСС. Вызывает расширение коронарных артерий и увеличение коронарного кровотока. Снижает тонус гладкой мускулатуры периферических артерий и ОПСС. Оказывает антиаритмическое действие при наджелудочковых аритмиях.
Показания
Профилактика приступов стенокардии (в т.ч. стенокардии Принцметала). Артериальная гипертензия. Лечение и профилактика наджелудочковых аритмий (пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, мерцание предсердий, трепетание предсердий, экстрасистолия). Вторичная профилактика инфаркта миокарда.
Режим дозирования
Внутрь - по 50 мг 2-3 раза/сут с интервалами не менее 6 ч. Максимальная суточная доза - 200 мг.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запоры; в единичных случаях - транзиторное повышение в крови активности печеночных трансаминаз и ЩФ, развитие внутрипеченочного холестаза.
Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль; редко - нервозность, заторможенность, повышенная утомляемость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: покраснение лица, брадикардия, синоатриальная блокада, AV-блокада, артериальная гипотензия, появление симптомов сердечной недостаточности (при применении в высоких дозах у предрасположенных пациентов).
Прочие: кожные аллергические реакции.
Противопоказания
Выраженная брадикардия, СССУ, кардиогенный шок, AV-блокада II и III степени, синдром WPW, артериальная гипотензия, хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии, острая сердечная недостаточность, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность, лактация, детский возраст, повышенная чувствительность к галлопамилу.
Беременность и лактация
Галлопамил противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени. С осторожностью применяют у больных с нарушениями функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек. С осторожностью применяют у больных с нарушениями функции почек.
Применение для детей
Противопоказан в детском возрасте.
Особые указания
С осторожностью применяют у больных с AV-блокадой I степени, с нарушениями функции печени и почек, при остром инфаркте миокарда.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами возможно потенцирование отрицательного инотропного эффекта, повышение риска развития AV-блокады, брадикардия.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза повышается риск развития брадикардии, AV-блокады, сердечной недостаточности.
При одновременном применении дигоксина, карбамазепина, теофиллина повышаются их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с рифампицином повышается концентрация галлопамила в плазме крови.
При одновременном применении с циметидином повышается биодоступность галлопамила на 40-50%.