Милтефосин (Miltefosine)

Противоопухолевое средство для наружного применения. Полагают, что милтефосин ингибирует протеинкиназу C, фосфолипазу C и биосинтез фосфатидилхолина в мембранах опухолевых клеток.

Лечение метастазов в кожу (при отсутствии метастазов во внутренние органы) и их рецидивов при раке молочной железы, при злокачественных опухолях другой локализации.

Применяют наружно на пораженные участки кожи. Суточная доза - не более 300 мг. Частота применения устанавливается в соответствии со схемой лечения. Длительность лечения - не менее 8 недель.

Возможно: эритема, зуд, сухость кожи, шелушение, напряжение кожи, жжение (особенно при изъязвлениях).

В единичных случаях: дерматит, атрофия кожи, образование язв, некроз кожи.

Повышенная чувствительность к милтефосину.

Милтефосин не применяют в случае предполагаемой эффективности хирургического лечения или лучевой терапии.

За неделю до начала и во время лечения следует контролировать состояние пациента и проводить лабораторные исследования уровня сывороточного креатинина, активности трансаминаз, лейкоцитов и тромбоцитов.

При наличии злокачественных поражений внутренних органов следует одновременно с применением милтефосина проводить соответствующую системную противоопухолевую терапию.

При развитии зуда, сухости и шелушения кожи рекомендуется дополнительное применение инертного жирного крема. В исключительных случаях при более тяжелых локальных реакциях может потребоваться прерывание или прекращение лечения.

Изъязвление может быть обусловлено не только применением милтефосина, но и локальным прогрессированием опухоли.

При обработке милтефосином обширных или изъязвленных участков поражения частота развития системных побочных реакций может возрастать.

Пациентам репродуктивного возраста следует применять надежные средства контрацепции во время лечения и в течение не менее 6 месяцев после прекращения лечения. Потенциальное воздействие на способность к воспроизведению потомства у пациентов мужского пола полностью не исключается.