Пентаэритритила тетранитрат (Pentaerithrityl tetranitrate)

Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды, антиангинальное средство. Действие связано с уменьшением преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также с непосредственным коронарорасширяющим эффектом. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. У больных с ИБС, стенокардией повышает толерантность к физической нагрузке. При сердечной недостаточности способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки. Снижает давление в малом круге кровообращения. По сравнению с нитроглицерином действие развивается медленнее, но характеризуется большей продолжительностью.

ИБС, стенокардия (профилактика приступов, в т.ч. в постинфарктном периоде); сердечная недостаточность (в составе комплексной терапии).

Дозу устанавливают индивидуально. Внутрь - по 20 мг 3-4 раза/сут, при необходимости дозу можно увеличить до 40 мг 4 раза/сут или принимать по 80 мг 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы.

Со стороны ЦНС: чувство усталости, беспокойство; редко - головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - ортостатическая гипотензия.

Прочие: повышенная потливость, кожные аллергические реакции.

Острый или недавно перенесенный инфаркт миокарда, выраженная артериальная гипотензия, повышенное внутричерепное и внутриглазное давление, повышенная чувствительность к пентаэритритила тетранитрату.

При беременности и в период лактации применять с осторожностью.

С осторожностью применяют у лиц пожилого возраста.

В связи с медленным развитием эффекта пентаэритритила тетранитрат не применяют для купирования приступов стенокардии.

С осторожностью применяют при нарушениях мозгового кровообращения (особенно при геморрагическом инсульте), при склонности к артериальной гипотензии, у лиц пожилого возраста.

При длительном применении возможно снижение терапевтического эффекта (вследствие развития толерантности). При применении препарата 1 раз/сут в сочетании с другими антиангинальными препаратами риск развития толерантности меньше.

В период лечения противопоказано употребление алкоголя.