Вирусная природа ревматоидных артритов
|
"Ревматоидные артриты на рубеже веков" - так называлась научно-практическая конференция, состоявшаяся в Новосибирске. Явным откровением в лекции профессора Риммы Балабановой (Институт ревматологии РАМН, Москва) для большинства врачей, особенно молодых, стало сообщение о том, что патогенез ревматоидных артритов сходен с патогенезом онкологических заболеваний. Этот вывод ученые сделали после того, как среди прочих причин возникновения артритов была доказана и вирусная природа этой патологии. "Виновными" признаны герпесвирусы: Эпстайна - Барр, цитомегаловирус, парвовирус В19. Активированные клетки стимулируют ангиогенез, способствуя гиперваскуляризации синовия. Именно это, по словам профессора Балабановой, и делает сходным патогенез ревматоидных артритов и рака.
Поражая в среднем 1 проц. населения, ревматоидные артриты тем не менее наносят сегодня огромный экономический ущерб государству, поскольку через 10 лет от начала процесса каждый третий больной выходит на инвалидность. Участники подробно остановились на вопросе правильного обследования пациентов. Это особенно актуально потому, что существуют разнообразные внесуставные формы ревматоидных артритов: системный васкулит, ревматоидное легкое, ревматический гломерулонефрит, перикардит, миокардит и т.д. Ранняя диагностика, как и в случае с любым заболеванием, дает врачу возможность верно составить прогноз течения болезни и выбрать адекватную схему лечения. Что же касается фармакотерапии, то, как было отмечено собравшимися, выбор препаратов для лечения ревматоидных артритов сегодня очень широк и постоянно обновляется. Если еще 10 лет назад врачи были рады появлению нестероидных противовоспалительных препаратов, то сегодня речь идет уже о применении в ревматологии цитокинов и о пересадке клеток костного мозга. Это хотя и очень дорогостоящие, но очень эффективные методы. Елена БУШ, соб. корр. "МГ". Новосибирск. |