Признание химиотерапии рака
|
Лауреатами Государственной премии Российской Федерации 2001 г. в области науки и техники стал коллектив химиотерапевтов Российского онкологического научного центра им.Н.Н.Блохина РАМН (Авг. Гарин, С.Тюляндин, М.Бычков, М.Личиницер, Б.Толокнов, В.Горбунова, Н.Переводчикова), а также М.Гершанович из НИИ онкологии им. Н.Н.Петрова (С.-Петербург). Ученые выполнили цикл уникальных работ, направленный на создание новых режимов химиотерапии злокачественных опухолей, позволивший существенно изменить ситуацию в лечении пациентов, страдающих онкологической патологией.
- Я рассматриваю полученную премию не столько как высокую оценку отдельных достижений лекарственной терапии рака, сколько как свидетельство признания заслуг химиотерапии вообще, - говорит заместитель директора по научной работе НИИ клинической онкологии РОНЦ профессор С.Тюляндин. - Это очень молодая специальность, и первые лекарства для лечения больных злокачественными опухолями появились только около 40 лет назад. Ведущими отраслями онкологии долгое время оставались хирургия и лучевая терапия, а методы лекарственного лечения первоначально встречались с недоверием. Лишь каких-нибудь два десятилетия назад химиотерапия стала полноправной специальностью. Создавались новые препараты, накапливался опыт, и сегодня химиотерапия используется на тех или иных этапах лечения практически всех видов опухолей. Появилась возможность оказывать помощь большему числу больных. В российской химиотерапевтической отрасли сменилось уже три поколения онкологов. В 50-60-е годы основы науки были заложены такими заслуженными учеными, как профессора А.Гарин, Н.Переводчикова, М.Гершанович. Второе поколение представляют профессора М.Бычков и В.Горбунова. Сегодня активно работают и молодые медики. Большие успехи достигнуты в лекарственном лечении многих высокозлокачественных заболеваний. Под руководством профессора Б.Толокнова разработаны методы терапии хорионэпителиомы. Это крайне агрессивная опухоль, процесс протекает стремительно, и при отсутствии лечения быстро наступает летальный исход. Хирургическое лечение, как правило, малоэффективно, но медикам удалось подтвердить, что опухоль чувствительна к химиотерапии, и были разработаны схемы лекарственного лечения хорионэпителиомы. В результате смертность от этого заболевания снизилась до минимума, удалось отказаться от операций, лишающих женщин детородных органов. Весьма эффективна лекарственная терапия герминогенных опухолей яичка. Заболевание поражает молодых людей в возрасте 25-30 лет. Хирургическое лечение помогает редко, так как болезнь практически сразу выходит за пределы органа, поражает легкие, головной мозг, печень. Благодаря разработанным в РОНЦ методикам удается вылечить 70-80% пациентов, вне зависимости от стадии заболевания. Такую результативность показывают только лучшие зарубежные клиники. Сегодня невозможно представить себе лечение рака молочной железы, рака яичника без применения химио- или гормонотерапии. Лекарственное лечение проводится после хирургического удаления опухоли и позволяет уничтожить оставшиеся злокачественные клетки. В последние годы медики отмечают двукратное увеличение продолжительности жизни больных раком яичников. Опухоли яичников чрезвычайно трудно поддаются диагностике, и в середине 80-х годов пациенты, прооперированные по поводу этого заболевания, жили не больше полутора лет. Сегодня благодаря применяемым лекарственным препаратам выживаемость составляет 36-40 месяцев. Темпы развития методов лекарственной терапии позволяют надеяться на то, что в ближайшие 5 лет ситуация с лечением рака коренным образом изменится в лучшую сторону. Примерно с начала 90-х годов прошлого века развитые страны вкладывают огромные средства в развитие онкологии. Уже стали понятны многие механизмы поведения опухолевых клеток в организме. Ученые пытаются разобраться, каким образом происходит переход от нормальной клетки к опухолевой, расшифровать биохимические, молекулярные и генетические процессы этой метаморфозы, контроль над которыми поможет уничтожить клетку или заставит изменить ее свойства. Ускорилась разработка новых препаратов. Если за прошедшие 40 лет существования химиотерапии было создано всего 60-80 препаратов, то в настоящее время более 600 лекарственных средств проходят клинические испытания. Препараты нового поколения более эффективны, менее токсичны и хорошо переносятся пациентами. Лекарственный метод лечения приобретает все большее значение как на ранних, так и на поздних стадиях раковых заболеваний. Работа ученых направлена на разработку препаратов, которые могли бы предотвратить развитие ракового процесса у людей из различных групп риска. Такого рода лекарства могли бы принимать люди, бросившие курить. Это чрезвычайно актуально для России, ведь сегодня молодые люди имеют 20-летний стаж курильщика, и, по утверждениям специалистов, в недалеком будущем Россию охватит самая настоящая эпидемия рака легких. Марина КЫН, корр. "МГ". |