Шаг назад или два вперед?

Заместитель председателя Комитета по охране здоровья Госдумы Николай Герасименко ("Единая Россия") поблагодарил Михаила Зурабова за увеличение финансирования здравоохранения (с 1998 по 2004 г. расходы на медицинскую помощь населению в России выросли с 82,3 млрд руб. до 479 млрд руб.) А вот Сергей Глазьев ("Родина"), также формально член этого комитета, заявил, что финансовое обеспечение отрасли необходимо увеличить еще в 2-3 раза, иначе "суть реформы - это коммерциализация здравоохранения, когда недостающую сумму заплатит само население". Такие противоречивые оценки последних событий вокруг службы охраны здоровья довольно показательны и звучат со многих сторон.

Путин не раз выступал с категорическим намерением кардинальных перемен. И преуспел там, где не скупился на финансовые вливания, например, позитивные подвижки в армии. Это обстоятельство вселяет надежду, что начнутся подвижки и в здравоохранении.

Радостно воспринял я новость, о недалекой прибавке врачам зарплаты на 10 тыс. руб. Понятно, что читатель наш при этом испытал восторг. В новом, будто бы, курсе первая и наиболее важная мера - укрепление первичного звена, амбулаторного лечения. Однако эмоциональнее в отчете перед думцами говорилось про другое - сильно и свежо прозвучало слово "диспансеризация". Мне было приятно слышать, как остро воспринимает наш министр эту проблему. Но успех  диспансеризации реальной - это плод труда отнюдь не только первичного звена. Может, в большей степени труда "специалистов".

Вот и смутило, что повышать зарплату решено только врачам общей практики, участковым врачам-терапевтам и педиатрам. Не значит ли это, что специалистам зарплату поднимать не нужно? Или, по мнению министерства, им и так неплохо живется? То есть, все они, имея  какой-то дополнительный доход от оказания коммерческих услуг, и без повышения денежного довольствия обойдутся. Мол, пускай за лечение "узких" (и зачастую, наиболее сложных и длительных) заболеваний люди платят сами.

Вообще-то, расплачиваться своим карманом за проблемы с собственным здоровьем - идея хорошая. Но для россиян со средним достатком, не говоря о миллионах, что за порогом бедности, абсолютно нереальная. Не ровен час, когда он станет перед выбором - купить ли лекарство или оплатить услуги ЖКХ. Посему эту здравую идею можно бы посчитать преждевременной. А ведь она, знаменатель всех новаций нашего здравоохранения последних лет. Остается тот же знаменатель в новой формуле реформ. Увы, иного выхода, кажется, нет. Все проблемы здравоохранения вызваны необходимостью, по выражению М.Зурабова,  демонтажа централизованно-интегрированной системы, мест, действуя в рыночных условиях.

Юрий БЛИЕВ, обозреватель "МГ".