Лечение аневризмы аорты в клинике Медикана
Лечение аневризмы аорты и других артерий в клинике Медикана
Аневризма аорты характеризуется наличием патологических изменений в стенках артерии с мешковидными расширениями, истончением стенок. Патология может привести к разрыву аорты. Также заболевание способствует формированию тромбов. Выраженная симптоматика отсутствует, болезнь обычно выявляют при профилактическом осмотре либо визуальном диагностировании.
Занимающиеся лечением и диагностикой специалисты по сосудистой хирургии клиники Медикана имеют высокую квалификацию, применяют современные минимально-инвазивные методики. Клиника оснащена новейшим диагностическим и операционным оборудованием. Уровень предоставляемых услуг соответствует уровню крупных медучреждений ведущих европейских стран.
Диагностирование аневризмы аорты в клинике Медикана
Для постановки диагноза применяют высокоточные инструментальные методики, позволяющие выявить местонахождение патологических областей, оценить широту распространения. Для этих целей задействуют:
- рентгенографию грудной клетки;
- спиральную компьютерную томографию;
- эхографию;
- допплеровское ультразвуковое исследование;
- магнитно-резонансную томографию;
- аортографию.
Терапия при аневризме аорты
Для излечения больных от сосудистой патологии применяют различные хирургические методики.
Выполнение протезирования. Оперирование заключается в удалении патологического участка, последующей замене его на протез (в изготовлении протезов использованы искусственные материалы). Хирургическое вмешательство включает протезирование аортного клапана.
Проведение стентирования открытой методикой. Процедура основана на получении доступа при помощи вскрытия. Оперирование выполняется кардиохирургом и инвазивным радиологом. Стент вводят сквозь артерию бедра. Манипуляции осуществляют под рентгенологическим контролированием с введением контрастного вещества. Конструкция стента представляет собой цилиндр, имеющий проволочный каркас. Размещают цилиндр в патологической области, что снизит действие кровотока на стенки артерии.
Проведение стентирования эндоваскулярной методикой. Для ввода стента используют катетеризацию, при которой катетер вводится в артерию бедра. Также задействуют рентгенологический контроль и контрастное вещество.
По возможности, хирургические вмешательства выполняются минимально-инвазивной техникой. Это зависит от противопоказаний для больных. Индивидуальные особенности пациента влияют на выбор анестезии: общий наркоз либо местное обезболивание, сопровождающееся седацией. Оперирование занимает один-три часа.
После получения хирургической терапии больные проводят в стационаре два-три дня. В дальнейшем потребуются регулярные обследование с помощью КТ.
Диагностирование и терапия при аневризмах периферических артерий
Обследование больных начинается со сбора жалоб, выяснения их характера, осмотра. На основе полученных данных назначают инструментальные исследования, которые могут включать:
- проведение дуплексного ультразвукового исследования;
- магнитно-резонансной, компьютерной томографии;
- ангиографии.
У многих больных, имеющих аневризму, присутствуют сердечные заболевания. Что диктует необходимость обследования сердечно-сосудистой системы перед оперативной терапией. Для этого назначают ЭКГ, УЗИ, иные исследования.
На выбор терапии влияют локализация, размеры аневризмы, симптоматика, присутствующие осложнения (тромбы).
Если месторасположением патологии является подколенная артерия, могут быть даны профилактические рекомендации, заключающиеся в:
- контролировании факторов риска, влияющих на развитие атеросклероза;
- регулярных прогулках, чтобы поддерживать адекватный кровоток;
- отслеживании признаков, сигнализирующих о нарушенном кровообращении.
Аневризмы подколенных артерий редко разрываются. Однако не исключено тромбирование. Вследствие этого нарушенное кровообращение способно вызвать тяжелые последствия, когда потребуется ампутация. В связи с этим при развитии болезни в бедренных, подколенных артериях наиболее часто лечение проводят хирургическим путем.
Патология, локализованная в сонной артерии, артериях верхних конечностей, обладает иной клинической картиной. Однако хирургическая терапия одинаковая.
Оперативные методики, используемые в излечении аневризмы периферических артерий:
- Выполнение шунтирования, заключающегося в создании обходного пути для тока крови с использованием донорских сосудов (изымают у самого больного). Патологическую область удаляют. При оперировании задействуют местное обезболивание либо общий наркоз.
- Протезирование. Хирургом удаляется часть пораженной артерии, вместо нее будет подшит искусственный протез. Материалы, используемые в производстве протезов, максимально соответствуют характеристикам сосудов.
- Стентирование при помощи эндоваскулярной методики.
Когда присутствует тромбирование артерий, задействуют современную методику — тромболитическую терапию. Суть процедуры: доставка тромболитика — вещества, рассасывающего тромбы, специализированным катетером непосредственно к тромбу. Манипуляции осуществляют в процессе ангиографии. Показана методика, когда тромбы свежие.
В профилактических целях проводится устранение факторов, повышающих риск развития сосудистой патологии.