Рассеянный склероз и беременность

Рассеянный склероз (РС) - это воспалительное заболевание, при котором повреждаются жировые миелиновые оболочки вокруг аксонов головного и спинного мозга, что приводит к демиелинизации и рубцеванию, а также к широкому спектру признаков и симптомов. Признаки и симптомы включают изменения ощущений, такие как потеря чувствительности / онемение (гипестезия), покалывание (парестезия), мышечная слабость, клонус, мышечные спазмы или затруднения при движении; трудности с координацией и равновесием (атаксия); проблемы с речью (дизартрия) или глотанием (дисфагия), проблемы со зрением (нистагм, диплопия), усталость, острая или хроническая боль, проблемы с мочевым пузырем и кишечником, а также когнитивные симптомы. Наиболее часто используемыми диагностическими инструментами являются нейровизуализация и анализ спинномозговой жидкости . Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга и позвоночника показывает области демиелинизации (поражения или бляшки).

РС является наиболее распространенным заболеванием центральной нервной системы, приводящим к инвалидности среди молодых людей, с распространенностью в западном мире примерно один на 1000. Около 80% людей с РС диагностируются в возрасте от 20 до 45 лет. Соотношение мужчин и женщин составляет примерно 2,5: 1. Следовательно, большинство людей, которым поставлен диагноз РС, - это женщины детородного возраста. Они, естественно, обеспокоены тем, как беременность повлияет на их болезнь, как болезнь может повлиять на исход беременности и какое влияние будет на развивающегося ребенка, а также то, как лекарства, которые они принимают, могут повлиять на малыша.

Итак, многие пациентки с рассеянным склерозом интересуются, могут ли они забеременеть и родить здорового ребенка. По результатам проведенных исследований, беременность в некоторых случаях оказывает благоприятное влияние на течение РС. У больных наблюдалось уменьшение средней частоты обострений во время беременности.

В 2013–2014 гг. в Московском областном центре рассеянного склероза наблюдались 87 беременных. Частота обострений снизилась во время беременности на 47,7% и увеличивалась в послеродовом периоде на 12,4% по сравнению с аналогичным показателем за 1 год до наступления беременности. Рецидивы заболевания превалировали в I триместре (54,5%) и в первые полгода после родов (40,1%).
⠀
Иногда при беременности ситуация кардинально меняется в худшую сторону - у пациентки отмечается рост очагов и становится хуже состояние здоровья (слабость, головные боли, онемение конечностей).
⠀
Научные исследования показывают, что прием ПИТРС до наступления беременности снижает риск развития обострений в раннем послеродовом периоде. На роды и состояние новорожденного ребенка лечение ПИТРС не дает никаких осложнений.
⠀
Это клиническое исследование проводил в том числе и врач-невролог Юсуповской больницы.⠀К каждому случаю необходимо подходить индивидуально.
⠀
В Юсуповской больнице можно проконсультироваться с ведущими неврологами, если вы планируете беременность . Очень важно обсудить с врачом влияние беременности на ваше состояние.