Методы лечения инсульта в Центре неврологии

Лечение инсульта направлено на восстановление мозгового кровотока. В зависимости от типа инсульта — ишемический или геморрагический — выбирается и соответствующее лечение.

Цель лечения при ишемическом инсульте — восстановить нарушенный кровоток в мозговой артерии. Чаще всего ишемический инсульт связан с оторвавшейся атероматозной бляшкой. Первое, что проводится при ишемическом инсульте — введение тромболитииков — препаратов, растворяющих тромб в просвете сосуда. В настоящее время для этой цели применяется препарат Альтеплаза. Наиболее эффективно его действие в первые 4,5 часа с момента начала инсульта. Еще один препарат, который обязательно применяется в лечении ишемических инсультов — аспирин. Он разжижает кровь и позволяет предупредить образование новых тромбов в остром периоде инсульта.

Среди инвазивных методов лечения ишемического инсульта могут применяться интраартериальное введение тромболитика. При этом препарат вводится с помощью тонкого длинного катетера под контролем рентгеноскопии. Тромбэктомия — еще одно малоинвазивное вмешательство, при котором так же под контролем рентгеноскопии с помощью специальной спирали тромб, закрывающий просвет сосуда в мозге, извлекается. Этот метод особо эффективнен в случае противопоказаний к применению тромболитиков.

Каротидная эндартерэктомия — оперативный метод, который применяется в случае ишемических инсультов и выбирается при закупорке более 70% просвета артерии.

К малоинвазивным методам лечения ишемических инсультов можно отнести так же и ангиопластику со стентированием. При этой процедуре под контролем рентгеноскопии в просвет суженного участка артерии вводится тонкий длинный катетер, на конце которого находится баллончик. Далее этот баллончик заполняется физиологическим раствором, тем самым расширяя просвет суженного участка артерии. Для закрепления эффекта в этом месте имплантируется т. н. стент — проволочная цилиндрическая структура, которая предупреждает повторное сужение артерии.

Из других медикаментозных методов при ишемическом инсульте применяются препараты для устранения гипертензии — повышенного артериального давления.

В Центре неврологии применяются методы лечения ишемического инсульта, соответствующие международным протоколам и европейским стандартам.

При геморрагическом инсульте цель лечения — остановка кровотечения и эвакуация излившейся крови. Для этого обычно проводится трепанация черепа для получения доступа к источнику кровотечения.