| Дигоксин
(Digoxinum)
Действие:
Оказывает кардиотонический и антиаритмический эффект при суправентрикулярных
тахиаритмиях
Период полувыведения составляет 55-90 часов (в три раза больше, чем у
взрослых)
Показания:
- Сердечная недостаточность
- Суправентрикулярные тахиаритмии
Дозировка:
Доза насыщения составляет у детей до 1,5 кг - 20 мкг/кг, больше
1,5 кг - 30 мкг/кг (в/в введение, per os на 5 мкг/кг больше).
Поддерживающая доза составляет от 20% (у недоношенных) до 30% (у
доношенных) от дозы насыщения в сутки.
- Доза насыщения вводится в три приёма с интервалом 8 часов: 1/2+1/4+1/4
от дозы насыщения, затем поддерживающая доза с интервалом 12 часов.
- Безопаснее начинать терапию непосредственно с поддерживающей дозы, вводится
с интрвалом 12 часов.
Особенности:
ТЩАТЕЛЬНО КОНТРОЛИРУЙТЕ ВВОДИМУЮ ДОЗУ, ТАК КАК ПЕРЕДОЗИРОВКА
МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К СМЕРТИ РЕБЁНКА!
Необходим постоянный мониторинг ЭКГ для своевременной диагностики пердозировки!
(признаками передозировки являются брадикардия, AV-блокада, корытообразная
депрессия сегмента ST). Требуется контроль и поддержание адекватного уровня
калия в крови.
Лечение передозировки:
- Устранение дигиталисной интоксикации - унитиол
и специфические антитела к сердечным гликозидам ("Дигибинд" - в нашей
стране не зарегистрирован).
- При AV-блокаде - атропин
- При желудочковых аритмиях - лидокаин
|