Кардиоваскулярные эффекты внутривенного болюсного введения морфина у недоношенных новорожденных на ИВЛ.

N Ruttera, N Evans

Division of Child Health, School of Human Development, University of Nottingham, Queen's Medical Centre, Nottingham NG7 2UH, UK, Department of Neonatal Medicine, University of Sydney, Royal Prince Alfred Hospital, NSW 2050, Australia

Цель: Изучить кардиоваскулярные эффекты внутривенного болюсного введения морфина, 100 µg/kg, у 17 недоношенных новорожденных на ИВЛ.

Методы: Мониторировались частота сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД). Выброс правого желудочка, кровоток по верхней полой вене и ширина артериального протока измерялись при Допплеровской эхокардиографии через 10 и 60 мин после введения морфина и полученные величины сравнивались с базовыми значениями при помощи парного t теста.

Результаты: Отмечено небольшое, но статистически достоверное снижение ЧСС (2.1% к 10 мин, 4.3% к 6 мин) на фоне седативного эффекта. Не отмечено статистически достоверного влияния на систолическое, диастолическое или среднее АД. Не было достоверного действия на системный кровоток, определенный по выбросу правого желудочка или кровотоку по верхней полой вене. Ширина артериального протока достоверно уменьшалась в среднем на 16% к 60 мин, доказывая, что не ингибировалось нормальное закрытие протока.

Заключение: Не отмечено кардиоваскулярных эффектов внутривенного болюсного введения морфина.

Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000;83:F101-F103