Раннее двигательное и умственное развитие у крайне недоношенных новорожденных с хроническим заболеванием легких.

Katz-Salamon M, Gerner EM, Jonsson B et al.

Department of Women and Child Health, Karolinska Institute, Stockholm, Sweden. mks@child.ks.se

Обоснование: Повышенную частоту неврологических отклонений у недоношенных новорожденных с хроническим заболеванием легких (ХЗЛ) связывают скорее с тяжелыми кровоизлияниями в мозг (внутрижелудочковые кровоизлияния (ВЖК)) и перивентрикулярной лейкомаляцией (ПВЛ), чем собственно с ХЗЛ. Цель: Оценить, является ли ХЗЛ без сопутствующих поражений мозга фактором риска неблагоприятного неврологического исхода. Методы: 43 крайне недоношенных новорожденных с ХЗЛ, но без ВЖК или ПВЛ, и 43 крайне недоношенных новорожденных без ХЗЛ, ВЖК и ПВЛ оценивались к 5 и 10 месяцам скорректированного возраста, используя шкалу оценки движений новорожденных (movement assessment of infants scale - MAI). В возрасте 10 мес проводился тест развития Griffiths. Результаты: Общая двигательная оценка (MAI) у новорожденных с ХЗЛ и в контрольной группе статистически достоверно не различались. Однако отмечались различия в исполнении волевых движений (MAI), их общем количестве, координации рук и глаз, восприятии и умственных способностях (измеренных по исполнительной шкале теста Griffiths). Заключение: ХЗЛ оказывает неблагоприятное действие на управление координацией рук и глаз, восприятие и умственные способности. Эти результаты, таким образом, вновь подчеркивают необходимость тщательного неврологического контроля за новорожденными с ХЗЛ независимо от того, имеют они или нет ВЖК или ПВЛ.

.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000;83:F1-F6