Subhedar NV, Shaw NJ

Neonatal Intensive Care Unit, Liverpool Women's Hospital, Crown Street, Liverpool L8 7SS, UK. n.v.subhedar:lwh@yahoo.com

Обоснование: У недоношенных новорожденных с респираторным дистресс-синдром, у которых в дальнейшем развивается хроническое заболевание легких. (ХЗЛ) легочное артериальное давление (ЛАД) повышено. Естественное развитие легочной гипертензии у новорожденных с ХЗЛ неизвестно. Цель: Исследовать изменения ЛАД, измеренного неинвазивно с использованием допплерэхокардиографии у новорожденных с ХЗЛ на 1-м году жизни. Методы: У новорожденных с хроническим заболеванием легких и у здоровых недоношенных новорожденных проводились последовательные исследования. По данным, полученным из кривой скорости в легочной артерии, рассчитывалось соотношение времени акселерации кровотока к времени выброса правого желудочка (AT/RVET). Результаты: У 54 новорожденных с ХЗЛ и 44 здоровых недоношенных новорожденных всего было проведено 248 исследований. Среднее AT/RVET было достоверно ниже у детей с ХЗЛ, чем у здоровых недоношенных (0.31 против 0.37). AT/RVET достоверно коррелировало со скорректированным относительно недоношенности возрастом как у детей с ХЗЛ (r = 0.67), так и у здоровых (r = 0.55). Не отмечено статистически достоверных различий между скоростью изменений AT/RVET между группами. У новорожденных с ХЗЛ мультивариантный анализ показал, что AT/RVET был достоверно независимо связан с возрастом и обратно с продолжительностью лечения дополнительным кислородом. Среднее AT/RVET было достоверно ниже у новорожденных с ХЗЛ до 40-52 нед скорректированного по недоношенности возраста. Заключение: Хотя ЛАД падает с увеличением возраста как у детей с ХЗЛ, так и у здоровых недоношенных новорожденных, у детей с ХЗЛ оно остается повышенным до конца первого года жизни.

.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000;82:F243-F247