Метаболические и дыхательные эффекты теофиллина у недоношенных новорожденных.

Carnielli VP, Verlato G, Benini F et al.

Dipartimento di Pediatria, Via Giustiniani 3, 35128 Padova, Italy. carnielli@child.pedi.unipd.it

Обоснование: Метилксантины часто применяются у новорожденных для лечения апноэ. Цель: Изучить эффекты теофиллина на энергетический метаболизм, физическую активность и легочную механику у недоношенных новорожденных. Методы: проводилась непрямая калориметрия в течение 6 часов до и после болюсного введения теофиллина (5 mg/kg) у 18 недоношенных новорожденных, в то время как физическая активность записывалась на видеокамеру. Легочная механика определялась до и через 12 и 24 часа после теофиллина. Результаты: Теофиллин увеличивал средний (SEM) расход энергии на 15 (5) kJ/kg/day и усиливал утилизацию углеводов с 6.8 до 8.0 g/kg/day, но окисление жиров оставалось низменным. После применения теофиллина недоношенные новорожденные дышали чаще, имели более низкий транскутанный CO2 и улучшенную статическую растяжимость легких без увеличения физической активности. Заключение: Болюсное введение 5 mg/kg теофиллина увеличивает расход энергии независимо от физической активности, увеличивает утилизацию углеводов и улучшает растяжимость легких. Повышенный расход энергии может плохо влиять на рост недоношенных новорожденных.

.Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2000;83:F39-F43