Свойства кожного барьера на различных участках тела у новорожденных

Gil Yosipovitch, Ayala Maayan-Metzger, Paul Merlob, and Lea Sirota

From the Departments of Dermatology and Neonatology, Rabin Medical Center, Beilinson Campus, Petah Tiqva, Israel; Schneider Children's Medical Center of Israel, Petah Tiqva, Israel; and Sackler Faculty of Medicine, Tel Aviv University, Tel Aviv, Israel.

Цель: Целью данного исследования было изучить кожную барьерную функцию у новорожденных на различных анатомических участках в первые 2 дня жизни. Организация. Исследовательская популяция состояла из 44 здоровых доношенных новорожденных. Чрезэпидермальная потеря воды (ЧЭПВ), гидратация рогового слоя (ГРС) и рН поверхности кожи измерялись на различных анатомических участках (лоб, сгибательная поверхность предплечья, верхняя часть спины, живот, подвздошная область, ладони и стопы) в течение первых 10 часов жизни и затем через 24 часа. Измерения регистрировались при помощи Tevameter, Corneometer, и измерителя рН кожи с плоским стеклянным электродом. Результаты сравнивались с аналогичными показателями у 20 здоровых взрослых. Результаты. ЧЭПВ был ниже у новорожденных, чем у взрослых, на лбу, ладонях, подошвах и выше на предплечьях. Она была достоверно выше на день 1, чем на день 2 на подошвах, ладонях и предплечьях и на предплечьях, ладонях и подвздошной области по сравнению с другими анатомическими областями. ГРС была достоверно ниже у новорожденных на лбу, спине и животе и выше на предплечьях и ладонях; она была достоверно выше на 1 день жизни на предплечьях и ладонях и ниже в подвздошной области. рН поверхности кожи был достоверно выше у новорожденных на всех участках тела (>6.6 в большинстве измерений). На день 2 он был достоверно ниже, чем на день 1, но по-прежнему выше, чем у взрослых. ГРС прямо коррелировала с ЧЭПВ у новорожденных, но не у взрослых. Ни один из показателей не коррелировал с гестационным возрастом, полом, методом родоразрешения или массой тела при рождении. Заключение: Имеют место изменения в ГРС, потере воды и рН в первые 2 дня после рождения, подтверждая, что барьер рогового слоя находится все еще в процессе адаптации к внеутробной жизни. Достоверная анатомическая вариабельность ЧЭПВ и ГРС должна учитываться при оценке проникновения продуктов по уходу за кожей и наружных медикаментов у новорожденных.

Pediatrics 2000;106 105-108