Общие сведения
Марвелон - это комбинированный оральный контрацептив. При приеме в рекомендованных дозах подавляет гонадотропную функцию гипофиза, вызывая ановуляцию. Контрацептивный эффект усиливается за счет воздействия на цервиальную слизь (бесплодие, вызванное цервикальным фактором). Препарат вызывает регулярные менструалоподобные реакции, имитирующие нормальные менструальные кровотечения. Количество побочных эффектов при применении препарата, равно как и нежелательных метаболических эффектов, невелико вследствие антиандрогенной активности прогестагенного компонента.
Показания
Оральная контрацепция.
Состав
Каждая таблетка Марвелона содержит 0.15 мг дезогестрела и 0.03 мг этинилэстрадиола.
Дозировка
Впервые начинать прием препарата следует с первого дня менструации. Препарат принимают по одной таблетке в одно и то же время в течение 21 дня, затем следует 7-дневный перерыв, во время которого препарат не принимается, и должно начаться менструалоподобное кровотечение. По истечении 7-дневного перерыва в приеме таблеток следует начинать прием следующей упаковки Марвелона.
Побочные эффекты
Перечень побочных эффектов, иногда возникающих при использовании Марвелона, типичен для всех комбинированных оральных контрацептивов. Однако они развиваются редко, исчезают без лечения через 1-2 цикла и значительно менее выражены, чем при приеме других препаратов этой группы.
Противопоказания
Беременность, кардио- или цереброваскулярные нарушения или их последствия, выраженная гипертензия, нарушения функции печени, вагинальное кровотечение неясной этиологии, гиперплазия эндометрия, порфирия, гиперлипопротеинемия, появление в период беременности или на фоне приема стероидов сильного зуда или герпеса беременных.
Взаимодействие с другими препаратами
Надежность (эффективность) препарата может уменьшаться при одновременном приеме противосудорожных средств, барбитуратов, антибиотиков (например, тетрациклина, рифампицина), активированного угля и некоторых слабительных.
В некоторых случаях у больных диабетом следует увеличить дозу инсулина или других антидиабетических препаратов.
Особые указания
Курящие женщины после 35 лет не должны использовать комбинированные оральные контрацептивы.
Эстрогенсодержащие препараты могут на время увеличить опасность возникновения тромбоза у пациенток, подвергшихся оперативному вмешательству или длительной иммобилизации.
У пациенток, принимающих оральные контрацептивы и имеющих опухолевидные образования в брюшной полости и\или острые боли в животе, следует исключить гепатоцеллюлярные аденомы, редко встречающиеся у женщин.
Женщины, у которых наблюдается хлоазма (при применении эстроген- или прогестагенсодержащих препаратов) должны избегать пребывания на солнце.
При появлении симптомов депрессии может помочь прием витамина В6.
При длительном приеме рекомендуются периодические медицинские осмотры 2 - 3 раза в год.
Необходимо вести постоянное наблюдение за пациентками со следующими заболеваниями: сердечная недостаточность, нарушение функции почек, гипертензия, эпилепсия, мигрень (или наличие этих заболеваний в анемнезе), гемоглобинопатия тучных клеток и эстроген-зависимые гинекологические заболевания.
Надежность препарата может уменьшаться при пропуске приема таблеток, в случае диареи или рвоты в течение 4 часов после приема, а также при одновременном использовании некоторых препаратов (см. выше).
Формы выпуска
Препарат выпускается в упаковках по 1 и 3 блистера. В каждом блистере содержится 21 таблетка препарата (на 1 цикл).