Пластическая хирургия ¦ Подтяжка лица

Подтяжка лица

Самая популярная пластическая операция, после увеличения груди - это подтяжка лица. Подтяжка лица применяется для устранения морщин и складок. Она позволяет выровнять кожу лица и придать ему свежий и молодой вид.

Лицо - это то, на что каждый из нас обращает внимание первоначально, при встрече или знакомстве. Именно по лицу и глазам мы судим о человеке в первые минуты, оценивает его приблизительный возраст человека.

Наше лицо - это участок кожи, который практически не защищен. На него постоянно воздействуют неблагоприятные факторы окружающей среды, солнечное излучение. Кожа лица постоянно подвергается воздействию косметики. При старении кожа лица теряет свою эластичность и упругость, а мимические мышцы лица - свой тонус.

При этом, подтяжка лица (ритидэктомия), является наиболее радикальным методом решения проблем с морщинами и омоложения лица. Преимуществом метода является то, что подтяжка лица не сопровождается ни очищением поверхностного слоя кожи, ни облучением лазером, ни применением химических веществ. Суть подтяжки сводится к натяжению свисающей дряблой кожи и иссечению ее избытка. Сеголня в арсенале пластических хирургов существует множество способов ритидэктомии, а кроме того, она может сочетаться с применением т.н. лицевых имплантатов и дополняться методами контурной пластики.

Подтяжка лица имеет как свои преимущества перед другими методам устранения морщин и складок, так и недостатки. Поэтому, важно оценить все плюсы и минусы каждого метода и проконсультироваться с врачом о том, какой способ наиболее подходит вам.

Среди преимуществ подтяжки лица можно назвать то, что этот метод применим в случае глубоких морщин и складок, когда все остальные способы малоэффективны или неэффективны вовсе. Кроме того, результаты ритидэктомии сохраняются гораздо дольше, чем контурной пластики. Если применение биополимерных гелей дает результат максимум на год, то хирургическая подтяжка лица дает результат на десять лет.

Какие признаки старения кожи лица могут быть основанием к подтяжке лица:

• изменение формы овала лица,
• истонченная, дряблая, сухая кожа,
• складчатая, морщинистая кожа,
• снижение упругости мягких тканей.

Из других признаков старения кожи можно отметить:

• отеки вокруг глаз,
• пористая кожа,
• звездочки и телеангиэктазии,
• оволосенение на верхней губе и подбородке,
• пигментные пятна,
• сенильные кератомы.

Какие же факторы влияют на старение кожи лица:

• возрастные гормональные изменения,
• наследственные факторы,
• экологические факторы,
• образ жизни,
• заболевания, в т.ч. и кожи,
• действие свободных радикалов,
• нарушение обмена веществ,
• воздействие солнечного ультрафиолета.

Как уже было сказано, сегодня устранить признаки старения кожи можно разными способами, как контурной пластикой, так и шлифовкой, а также хирургической подтяжкой кожи лица.

Выбор метода устранения морщин зависит от состояния кожи. Для устранения мелких морщин достаточно менее инвазивных процедур - филлеров, шлифовки, пилингов. Если морщины более глубокие, то приходится прибегать к хирургическим способам, а именно - к ритидэктомии.

Показания к подтяжке лица

Подтяжку лица выбирают в случае, когда дугие малоинвазивные или неинвазивные способы устранения морщин неэффективны. Обычно, подтяжка лица проводится при глубоких морщинах и складках на лице. Стоит отметить, что подтяжку лица обычно рекомендуют пациентам в возрасте за 40 - 50 лет. В более молодом возрасте стараются избегать такие инвазивные вмешательства.

Подготовка к подтяжке лица

Перед тем, как решиться на подтяжку лица следует проконсультироваться с пластическим хирургом на счет того, показана ли Вам подтяжка лица или можно ограничиться контурной пластикой, шлифовкой или пилингами. Перед подтяжкой лица проводится такое же обследование пациента, как и перед другими операциями. Проводится сбор анамнеза - врач опрашивает о перенесенных ранее заболеваниях и оперативных вмешательствах. Следует также рассказать врачу о том, есть ли у вас аллергические реакции на какие-либо препараты, а также о том, какие препараты Вы принимаете сейчас.

Перед подтяжкой лица проводятся также анализы - общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, анализ крови на свертываемость и ЭКГ.

Перед операцией подтяжки лица также делается фото, чтобы сравнить получившийся результат с тем, что было до операции.

Кроме того, если Вы курите, то врач порекомендует за две недели до операции прекратить курение, так как табак негативно влияет на процесс заживления ран при пластических операциях.

Операция подтяжки лица проводится под общей анестезией, но в некоторых случаях она может проводиться и под местной анестезией.

Разрезы при подтяжке лица

Разрезы при подтяжке лица проводятся так, чтобы замаскировать шрамы - позади или перед ушными раковинами. При необходимости данные разрезы могут быть продолжены на кожу волосистой части головы. Обычно, разрезы при подтяжке лица делаются в местах естественных складок. Иногда для того, чтобы замаскировать рубцы от разрезов, нужно отрастить волосы подлиннее.

Когда врач делает разрез, он отделяет кожа и мышцы от подлежащих фасций. Иногда необходимо иссечь избыток кожи лица, иначе кожа будет свисать в виде складок. Если отмечается избыток жира, он отсасывается с помощью липосакции. После подтяжки кожи раны ушиваются и накладывается стерильная повязка. В среднем подтяжка лица занимает 1 - 2 часа. Операция может проводиться как амбулаторно, так и в условиях стационара.

Восстановительный период

После любых пластических вмешательств на лице обычно отмечается умеренный отек, а также синяки. При болях врач назначает обезболивающие препараты. Для профилактики гематом и сером в ране могут быть дренажные трубки. В первое время после операции следует избегать физических и эмоциональных нагрузок, таких как плач, смех и т. д., чтобы дать покой ждя заживления тканей. Через пару дней можно будет умыться.

Через несколько недель отечность и синяки полностью проходят. Швы обычно снимают через 1-2 недели.

Отметим, что на протяжении нескольких месяцев после подтяжки кожа может быть сухой, отмечается шершавость, но с течением времени эти явления также проходят.

Важно понимать, что сама по себе подтяжка лица не позволяет избавиться от мелких морщинок, «гусиных лапок». Она эффективна в отношение, в основном, глубоких морщин и складок и коррекции носогубных складок. Для более мелких морщин рекомендуется применять другие методы - шлифовку кожи, пилинги и контурную пластику. Зачастую, результаты подтяжки необходимо дополнять контурной пластикой или шлифовкой, а также другими вмешательствами - подтяжкой бровей, век, установкой лицевых имплантатов.

Риск возможных осложнений подтяжки лица

Подтяжка кожи лица, как и другие пластические операции, несет в себе риск некоторых осложнений. Среди них такие, как:

• Риск формирования заметных грубых рубцов,
• Кровоподтеки и гематомы,
• Инфицирование и нагноение со стороны раны,
• Медленное и затяжное заживление раны, некроз кожи (правда, очень редко),
• Осложнения анестезии,
• Травма кровеносных сосудов и нервов,
• Асимметрия лица при повреждении нервов,
• Онемение участков лица,
• Жировой некроз (редко),
• Скопление серозной жидкости под кожей (серома),
• Неравномерный контур лица,
• Изменения цвета кожи,
• Неудовлетворительные результаты.

Варианты методов подтяжки лица

В настоящее время в пластической хирургии есть множество методов подтяжки лица. Вместе с пластическим хирургом важно выбрать наиболее подходящий способ подтяжки лица.

Способы подтяжки лица отличаются по типу разреза, тканям, которые пересекаются, во время подтяжки, области лица, где проводится разрез, а также по степени инвазивности вмешательства.

Способоы подтяжки лица:

• SMAS-лифтинг, в том числе и расширенный,
• Глубокий лифтинг лица,
• Безрубцовый лифтинг,
• Подкожная подтяжка лица,
• Подтяжка выходного дня,
• Лифтинг нитями,
• Эндоскопическая подтяжка лица.

SMAS-лифтинг

Суть пластической операции SMAS-лифтинг - это восстановление тканей методом воздействия на мышечно-апоневротическую систему лица. При этом подтяжка морщины и другие изменения со стороны кожи устраняются путем подтягивания глубоких слоев кожи на прежнее место.

Это вмешательство проводится под наркозом. Разрезы делаются позади ушных раковин и в разных частях волосистой части головы. Затем проводится подтягивание всего комплекса апоневроза с кожей на то место, где это все было 10 - 12 лет назад. Затем кожа подшивается, а ее избытки устраняются.

В итоге такой методики свисающие ткани и дряблая кожа, морщины и складки исчезают, и лицо становится молодым, возвращаются эластичность и упругость кожи.

Довольно часто SMAS-лифтинг проводят в сочетании с другими пластическими процедурами, таким как блефаропластика, лицевые имплантаты и т.д. Такое комбинированное проведение пластических операций позволяет получить полный эффект омоложения и потрясающе результаты.

Техника SMAS-лифтинга больше подходит пациентам в возрасте 45 лет и старше, с умеренно свисающей кожей лица и шеи.

Расширенный SMAS-лифтинг

При расширенной технике SMAS -лифтинга хирург захватывает в подтяжку области, расположенные близко к носу. При этом эффект подтяжки более выраженный, так как эта техника позволяет сгладить глубокие носогубные складки - основное отличие методики от вышеописанной.

Глубокий лифтинг лица

Глубокая подтяжка лица отличается от SMAS-лифтинг тем, что слой затрагиваемых тканей глубже, чем обычно. Этот тип подтяжки дает хороший результат при наличии возрастных изменений в области скул и средней части лица.

Глубокая подтяжка лица заключается в том, что хирург подтягивает свисающие ткани, но при этом захватывает структуры глубже, чем при обычном SMAS-лифтинге. Глубокий лифтинг лица позволяет устранить возрастные изменения в средней части лица. Плюсом этой методики является то, что она позволяет сохранить микроциркуляцию тканей, что немаловажно для курильщиков, у которых заживление ран может протекать медленно.

Безрубцовая подтяжка лица

При безрубцовой подтяжке кожи лица рубцы, конечно, остаются, но очень незначительные. Данная техника подтяжки сводится к тому, что хирург проводит S-образный разрез в области виска или перед ушной раковиной. В этом отличие данного вида подтяжки, так как при классической подтяжке лица разрез идет позади ушной раковины. Безрубцовая подтяжка лица считается видом SMAS- лифтинга. Этот вид пластической операции подходит людям в возрасте от 30 до 40 лет, когда нужно лишь немного подтянуть кожу без видимых рубцов.

Подкожная подтяжка лица

Подкожная подтяжка лица отличается от других способов подтяжки тем, что она не затрагивает глубоколежащие структуры, как, например, при SMAS-лифтинге, но в то же время, она позволяет эффективно устранить морщины на лице и убрать избыток кожи, который некрасиво свисает. Эта методика подтяжки лица используется, в основном, у женщин с тонкими чертами лица, когда тонус мимических мышц не понижен. В случае глубокой носогубной складкой, и других глубоких морщин подкожная подтяжка малоэффективна. Плюсом такой подтяжки является малая травматичность и более низкий риск повреждения лицевого нерва, а из минусов можно назвать недолговечность ее результатов. Это связано с тем, что глубокие структуры остаются на прежнем месте, поэтому постепенно это будет отражаться на подтянутой коже.

Подтяжка выходного дня

Смысл подтяжки выходного дня сводится к тому, чтобы оставить минимальный рубец и максимально быстро с помощью интенсивного курса реабилитации укоротить послеоперационный период. Процедура такой подтяжки проводится под местной анестезией. Вначале через разрез под подбородком проводится липосакция области шеи. При свисающей дряблой коже также проводится и подтяжка мышц шеи через тот же разрез, а если необходимо, то ставится имплантат подбородка, чтобы придать ему правильную форму. Это позволяет убрать «второй» подбородок. В дополнение к подтяжке выходного дня проводится также обработка кожи лазером, в результате чего быстрее сокращается и подтягивается. Обычно этот вид подтяжки рекомендуется женщинам, у которых тонус кожи в области шеи снижен, и она дряблая и свисает.

Подтяжка нитями

Подтяжка лица нитями - это малоинвазивная, безопасная и безболезненная пластическая процедура, которая направлена на устранение морщин, складок и призвана омолодить и освежить вид лица. Эта процедура довольно успешно применяется в десятках стран мира и является очень популярной у клиентов косметологических клиник.

Суть метода сводится к тому, что врач тонкими иглами аккуратно делает маленькие проколы в коже и вводит в нее специальные нити, которые потом фиксируются на кости или надкостнице, в результате чего кожа и подкожные ткани остаются в нужном положении. Техника подтяжки нитями также называется лигатурный лифтинг. Сегодня существует несколько методов лигатурного лифтинга, и среди них - широко известное армирование золотыми нитями. Нити, которые применяются для подтяжки, стимулируют рост новых коллагеновых волокон в коже, что улучшает ее тонус и придает ей объем и упругость.

Благодаря нитям в коже создается натуральный каркас из собственных волокон коллагена, в результате чего результаты лигатурного лифтинга сохраняется несколько лет.

Этот вид подтяжки приводит к тому, что свисавшие скулы, брови и подбородок возвращаются на свое место. При небольшом объеме лигатурной подтяжке уже на следующий день можно вернуться к привычному образу.

Нитевой фейслифтинг помогает справиться с первыми признаками старения кожи лица, которые обычно могут быть у людей среднего возраста. Он весьма эффективен при обвисшей коже, складках, морщинах.

Что позволяет лигатурная подтяжка кожи

• коррекцию овала лица;
• поднять опущенные уголки глаз и губ;
• сгладить глубокие носогубные складки;
• поставить на место скулы;
• придать округлость свисающим щекам;
• обеспечить подтяжку бровей и висков;
• корекцию объема и формы подбородка.

Пациентам с избытком жира на лице нитевой лифтинг не подходит, так как он не позволяет удалить жир через столь крохотные проколы. Из недостатков метода можно отметить просвечивание нитей через кожу.

Эндоскопическая подтяжка лица

Эндоскопическая подтяжка лица имеет основное преимущество - это малоинвазивная методика, при этом для нее достаточно 2 - 3 мелких разреза, через которые под кожу вводится тонкий зонд с камерой и лампочкой на конце. Других разрезов в видимых областях лица, где могут оставаться рубцы, не делается.

Рубцы, если и остаются после разрезов для введения эндоскопа, бывают маленькие и малозаметные. Другим преимуществом эндоскопической подтяжки является более короткий и легкий послеоперационный период.

Так как при этой технике минимально травмируется артериальное, венозное и лимфатическое сообщение в коже и подкожных структурах, после нее остается меньше отеков и кровоподтеков на лице. Эндоскопическая подтяжка возможна у лысых пациентов, которым нельзя скрыть рубцы волосами.

Особенностью эндоскопической подтяжки лица является то, что риск возникновения больших рубцов после нее исключен.

(495) 506-61-01 - лучшие клиники пластической хирургии

ЗАПРОС в КЛИНИКУ