Русский Медицинский Сервер / Клиника Рамбам / Абдоминопластика в клинике Рамбам

Абдоминопластика в клинике Рамбам

Абдоминопластика – оперативное вмешательство, направленное на устранение растяжений кожи после беременности, обвисшей кожи и слабых мышц пресса после резкого похудения. Это одна из серьезных операций в пластической хирургии, поэтому важно, чтоб ее проводили опытные и высококвалифицированные хирурги.

Виды абдоминопластики

Цель абдоминопластики – помочь пациенту добиться красивого плоского животика. К ней обычно прибегают, когда диета и спорт не дают желаемого результата. Данное вмешательство сводится к удалению избыточного подкожного жира на животе, подтяжке кожи живота, которая свисает в виде складки (либо ее иссечению), а также укреплению и подтяжке мышц живота для восстановления тонуса передней брюшной стенки.

При стандартной абдоминопластике в клинике Рамбам хирург проводит подтяжку кожи и мышц живота со смещением пупка на новое место (выше). В случае миниабдоминопластике пупок не перемещают, но хирург иссекает избыток кожи и жира под пупком. Недостаток абдоминопластики – после нее в области лобка (т.н. зона бикини) остается рубец почти 20 см. Зачастую абдоминопластику приходится сочетать с липосакцией либо укреплением апоневроза брюшной стенки, когда имеются грыжи живота.

Показания и противопоказания к абдоминопластике в медицинском центре Рамбам

Абдоминопластику советуют проводить в случае:

Свисающая кожа живота. Например, после резкого похудения или после родов.
Грыжи живота с расхождением мышц пресса, обычно после операций по поводу опухолей стенки живота.
Кожно-жировой «фартук», который другими методами не устраняется.
Растяжки на коже живота в сочетании с избытками кожи.
Устранение грубых послеоперационных шрамов в области стенки живота.
Коррекция последствий неудачно проведенной липосакции, когда на животе остаются бугры.

Абдоминопластика противопоказана при тяжелых сопутствующих заболеваниях, например, болезнях печени, сердца, почек и т.д., нарушениях свертываемости крови, при которых высок риск кровотечений, сахарном диабете, иммунных нарушениях, когда высок риск инфекций, при беременности (в том числе, если она планируется в ближайшее время).

Как проводится операция абдоминопластика

Перед проведением операции пациент полностью и тщательно обследуется на предмет наличия противопоказаний к абдоминопластике. Далее врач вместе с пациентом разбирают этапы предстоящего вмешательства и ожидаемые результаты операции, обычно с помощью компьютерного моделирования.

Операция абдоминопластики – серьезное объемное вмешательство, которое длится в среднем операция несколько часов под общим наркозом. Разрез при этом выполняется внизу живота, вдоль лобка. При необходимости хирург иссекает избыток жировой ткани, а также сшивает мышцы пресса если они разошлись. Далее врач иссекает избыток кожи, подтягивая ее книзу. При этом пупок смещается вниз, поэтому он перемещается наверх.

В случае миниабдоминопластики объем вмешательства меньше, и она не приводит к смещению пупка, поэтому нет необходимости перемещать пупок. При этом виде операции проводится только иссечение избытка кожи внизу живота.

Абдоминопластика - до и после операции

Миниабдоминопластика сегодня стала более популярна ввиду таких преимуществ, как более короткий послеоперационный период, меньший риск осложнений и меньший по размеру послеоперационный рубец. Кроме того, при миниабдоминопластике ушивание расхождения прямых мышц живота выполняется до пупка.

При эндоскопической методике абдоминопластики хирург не может иссечь избыточную свисающую кожу внизу живота, тогда как миниабдоминопластика прекрасно позволяет справиться с этой проблемой.

Чаще всего миниабдоминопластика выполняется у пациентов с маловыраженными изменениями передней брюшной стенки, обычно у молодых, при небольшом расслаблении и растяжении мягких тканей внизу живота.

После операции абдоминопластики

Абдоминопластика требует пребывания в стационаре в течение нескольких дней. В первые дни пациент может испытывать боль в области раны, которую купируют анальгетиками. В области живота могут быть синяки и отеки, которые проходят сами через пару недель. Швы после абдоминопластики снимаются через десять дней, после чего пациент должен весь месяц носить бандаж.

Из редких осложнений абдоминопластики могут встречаться кровотечение во время операции, присоединение инфекции в области раны, некроз кожного лоскута, образование келоидного рубца, онемение кожи на некоторых участках передней брюшной стенки, нарушение форма пупка.

Эндоскопическая абдоминопластика

Наиболее щадящий вид пластики живота считается в настоящее время эндоскопическая абдоминопластика. Она проводится с помощью видеоассистирования и эндоскопического оборудования. Данный вид абдоминопластики показан пациентам с небольшим животом, который выпирает по причине ослабевших мышц брюшного пресса. Главный плюс эндоскопической абдоминопластики в том, что после него остаются практически незаметные рубцы.

Особенностью эндоскопической абдоминопластики является то, что при этом не иссекается избыточная кожа.

Разрезы при эндоскопической абдоминопластике могут проводиться как вокруг пупка, так и над лобком. Все вмешательство обычно длится 1 – 2 часа. В ходе операции врач проводит подтяжку ослабевших мышц пресса и апоневроза брюшной стенки, а также удаляет избыток жировой ткани с помощью липосакции.