Русский Медицинский Сервер / Хирургия позвоночника в Германии / Как проводят спондилодез в Берлине
Как проводят спондилодез в Берлине
Опыт клиники Шарите
Спондилодез – это операция, направленная на стабилизацию позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). Он состоит из двух позвонков и находящегося между ними межпозвонкового диска. Патология любой из этих структур может приводить к нестабильности ПДС и связанной с ней компрессии спинного мозга и нервных корешков, неизбежному нарушению функции нервных образований и боли. Поэтому восстановление стабильности ПДС с помощью спондилодеза имеет широкий круг показаний и является частью комплексного лечения опухолей, сколиозов, травм, воспалительных и дегенеративно-дистрофических болезней позвоночника. По показаниям могут фиксироваться один или несколько ПДС.
Операции на позвоночнике всегда означают заинтересованность нервных структур. От того, насколько точно и профессионально они выполнены, зависит, будут ли достигнуты цели вмешательства, сохранены функции спинного мозга и периферических нервов, устранены боли, обеспечено достойное качество жизни пациента. Все эти условия могут быть соблюдены, только если спондилодез выполняет высококвалифицированный нейрохирург с большим опытом подобных вмешательств и возможностями использования современного оборудования и материалов – МРТ, КТ, спинальных навигационных систем, эндоскопов, имплантатов. Именно такие условия созданы в лучших нейрохирургических центрах Германии.
В берлинской клинике Шарите выполняются все варианты спондилодеза, включая малоинвазивный чрескожный эндоскопический. Выбор хирургического доступа, имплантатов и методики фиксации позвонков диктуется исключительно интересами пациента.
Центр неврологии, нейрохирургии и психиатрии клиники Шарите в Берлине – крупнейший в Европе, с 5-тысячным ежегодным объемом хирургических вмешательств. Возглавляющий его всемирно известный нейрохирург профессор Питер Вайкочи лично выполнил уже более 15 тысяч операций, а спинальная хирургия – одна из областей его особо пристального профессионального интереса.
Профессор Вайкочи имеет большой опыт спондилодеза в шейном, грудном и поясничном отделах позвоночника:
- с использованием разных доступов – переднего, заднего, задне-бокового;
- межтелового трансфораминального переднего и заднего, когда разными методами фиксируются тела смежных позвонков;
- транспедикулярного, или межножкового, когда для фиксации используются отростки позвонка.
Эндоскопическая операция
Если пациент не имеет противопоказаний, профессор Вайкочи проводит спондилодез малоинвазивным эндоскопическим способом. Такие операции имеют множество преимуществ:
- длина разрезов не превышает 1,5-2 см;
- риск вовлечения нервных корешков в спаечный процесс минимален;
- целостность мышц и других мягких тканей, окружающих позвоночник, практически не нарушается;
- не требуется переливания крови;
- срок госпитализации не превышает 5 дней;
- трудоспособность восстанавливается в 4 раза быстрее, чем после традиционной открытой операции.
Сращение позвонков облегчается имплантированными вместо межпозвонкового диска кейджами. В клинике Шарите используются кейджи:
- из фрагмента собственной кости пациента (аутотрансплантаты);
- из титана с включением костной крошки;
- из кальцийфосфатной керамики.
Кейджи из искусственных материалов могут включать лекарственные вещества и биологически активные субстанции, способствующие быстрому врастанию в них костной ткани позвонков.
Комплексное лечение
В Берлине спондилодез часто дополняют другими манипуляциями на позвоночнике, устраняющими многие причины хронических болей в спине и неврологических нарушений. Например, одновременно со спондилодезом выполняют:
- микрохирургическую дискэктомию и/или ламинэктомию;
- редукцию тела позвонка;
- двустроннее удаление желтой связки.
Методики спондилодеза, выполняющегося в клинике Шарите в Берлине, чрезвычайно разнообразны, поэтому всегда есть возможность выбора и осуществления наилучшего для конкретного пациента плана.
Вы можете обсудить вопросы по спондилодезу с профессором Питером Вайкочи в ходе удаленной консультации, заполнив форму заявки на нашем сайте или обратившись к консультанту в чат.